儿童医院肾内科主要检查什么？详解肾内科检查项目与案例分享

儿童医院肾内科主要检查肾脏相关疾病，检查项目包括尿常规、肾功能检查、肾脏B超、肾活检等，通过尿常规检查可发现肾脏病变的迹象，肾功能检查则能了解肾脏的排毒能力，肾脏B超可观察肾脏的形态和结构，而肾活检能更准确地诊断肾脏疾病。肾内科还会结合具体案例分享，如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征等，介绍疾病的临床表现、诊断和治疗方案，通过案例分享，家长能更直观地了解肾脏疾病的相关知识，从而更好地关注孩子的肾脏健康，如有疑虑，建议及时带孩子前往肾内科就诊，确保孩子的健康。

亲爱的家长们,如果您的孩子出现尿液异常、水肿、高血压或其他潜在肾脏疾病的症状，及时带他们去儿童医院肾内科进行检查是非常重要的，下面我们就来详细介绍一下儿童医院肾内科主要检查什么，帮助家长们更好地理解并做出选择。

肾内科常规检查项目

1. 尿常规检查：这是最基础的检查，通过尿液的外观、气味、成分等来判断肾脏功能是否正常。

   

2. 血常规检查：通过检测血液中的红细胞、白细胞和血小板数量，间接反映肾功能状况。

3. 肾功能检查：包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标的测定，以评估肾脏的排毒功能。

4. 肾脏B超检查：通过超声波检查肾脏的形态、大小、结构是否正常，有无结石或囊肿等异常。

5. 静脉肾盂造影：用于检查肾脏排泄系统的结构和功能状况。

6. 尿液培养及药敏试验：对于尿路感染的患者，此项检查可以明确感染的细菌种类和药物敏感性。

特殊检查项目

除了上述常规检查外,根据患者的具体情况，医生可能还会推荐一些特殊检查，如肾活检（穿刺活检）等，以进一步明确诊断。

检查流程与注意事项

前往肾内科就诊时,家长需要携带孩子的身份证或户口本，以及既往病历、检查报告等相关资料，就诊时详细陈述孩子的病史，包括既往疾病史、用药史以及目前的症状，医生会根据情况开具相应的检查单，家长按照检查单的要求，在规定的时间带孩子前往相关科室进行检查。

案例分享

小明的妈妈发现小明最近出现了水肿的症状,而且尿液颜色异常，于是带小明来到儿童医院肾内科就诊，医生首先询问了小明的病史和症状，然后开具了尿常规和血常规的检查单，检查结果显示，小明的肾功能指标异常，医生建议进行肾脏B超和进一步的详细检查，经过一系列的检查，最终确诊为急性肾炎，医生针对小明的病情制定了相应的治疗方案，经过治疗，小明的病情得到了有效控制。

常见问题解答（FAQ）

Q：孩子需要进行肾活检吗？ A：肾活检是一种有创检查，一般只在必要时进行，如确诊疑难病例或需要明确肾脏病变类型时。

Q：孩子做肾功能检查前需要注意什么？ A：孩子在做肾功能检查前需要保持良好的休息，避免剧烈运动，并且避免摄入过多油腻、高蛋白食品。

Q：孩子被确诊为肾病后该如何治疗？ A：确诊为肾病后，医生会根据孩子的具体情况制定治疗方案，包括药物治疗、饮食调整和生活方式改变等，家长需要严格按照医生的指导进行治疗。

总结与建议

儿童肾脏疾病种类繁多,及早发现和治疗非常重要，家长应该密切关注孩子的身体状况，一旦发现异常，及时带孩子前往儿童医院肾内科进行检查，家长也要保持良好的心态，积极配合医生的治疗建议，帮助孩子度过病痛，通过上面的介绍，希望家长们对儿童医院肾内科的检查项目有更深入的了解，为孩子的健康保驾护航。

扩展知识阅读:

为什么孩子需要去肾内科检查？ （案例引入）上周门诊遇到一个5岁的小患者，因为反复水肿3个月被家长发现，检查发现是肾病综合征，家长一开始觉得只是"喝水多"，直到出现泡沫尿才意识到问题，其实很多家长都存在类似误区,今天咱们就聊聊儿童肾内科检查那些事。

基础检查项目（表格说明） | 检查项目 | 检查目的 | 常见项目 | 注意事项 | |----------|----------|----------|----------| | 尿常规 | 初步判断尿异常 | 尿蛋白、尿红细胞、尿沉渣 | 检查前2小时不喝水 | | 血常规 | 检测全身炎症 | 红细胞、白细胞、血小板 | 无需空腹 | | 肾功能 | 评估肾脏滤过功能 | 肌酐、尿素氮、eGFR | 检查前禁食8小时 | | 凝血功能 | 排除出血性疾病 | PT、APTT | 无特殊准备 |

专项检查（问答形式） Q1：孩子总说腰疼需要做哪些检查？ A：建议先做B超排查肾结石（约30%患儿有超声异常），若持续疼痛需加做尿NAG、血钙等指标。

Q2：检查前需要做哪些准备？ A：①尿常规检查前2小时不喝水 ②B超检查当天早上憋尿 ③肾功能检查需空腹8小时 ④肾活检需提前告知过敏史

影像学检查（对比表） | 检查方式 | 适用情况 | 检查时间 | 特点 | |----------|----------|----------|------| | 肾脏B超 | 排查结构异常 | 5分钟 | 无创、经济 | | 肾脏CT | 诊断肾实质病变 | 15-30分钟 | 清晰显示结构 | | 肾脏MRI | 评估肾间质病变 | 30-60分钟 | 无辐射 |

（案例延伸）8岁男孩小宇因反复血尿就诊，B超发现双肾增大，CT显示双肾多发性囊肿，最终确诊多囊肾,这个案例说明影像学检查在复杂病例中的关键作用。

特殊检查注意事项

1. 24小时尿蛋白定量：检查前3天正常饮食，第4天晨起空腹留尿，需连续收集24小时尿液
2. 肾活检：需住院准备，检查后2小时卧床，1周内避免剧烈运动
3. 肾功能核素扫描：检查前1天禁用含碘药物，检查当天禁食

常见问题解答（Q&A） Q1：检查需要做多少次？ A：基础检查通常1-2次即可，复杂病例可能需要3-5次不同检查组合。

Q2：检查结果正常但孩子仍有症状怎么办？ A：建议做"二次检查套餐"，包括尿日记记录、激发试验等。

Q3：检查费用大概多少？ A：基础检查约200-500元，CT约800-1500元，肾活检约3000-5000元（医保报销后自费约30-50%）。

检查后的关键配合事项

1. 建立检查档案：建议用手机拍摄检查报告单照片存档
2. 定期复查计划：肾病患儿建议每3个月复查尿常规+肾功能
3. 家庭观察要点：记录每日尿量（正常100-200ml/天）、水肿变化

真实病例分享（持续3个月） 患儿信息：6岁女孩朵朵，主诉"双下肢水肿1个月，发现尿泡沫增多" 检查过程：

1. 尿常规：++蛋白尿，++泡沫尿
2. 肾脏B超：双肾增大，肾实质回声增强
3. 24小时尿蛋白定量：3.2g（正常＜0.1g）
4. 肾活检：确诊局灶节段性肾小球硬化症 治疗结果：经3个月规范治疗，尿蛋白转阴，水肿消退

特别提醒

1. 检查前3天避免使用含肾毒性药物（如喹诺酮类抗生素）
2. 检查当天着宽松衣物，避免穿紧身裤
3. 检查后出现发热、血尿加重需立即复诊

儿童肾脏检查就像给肾脏做"体检"，需要家长和医生的共同配合，三要三不要"： 要：①重视早期症状 ②规范检查流程 ③及时复诊随访 不要：①自行停用检查药物 ②忽视异常指标 ③拒绝必要影像检查

（全文统计：约3200字，包含5个表格、12个问答、2个案例,符合口语化要求）