青光眼在中医学叫什么病？中医眼中的青盲与治疗智慧

2025-05-27 16:27:42

青光眼在中医学中的称谓及治疗智慧，青光眼，在中医学里被称作“青盲”，这一疾病在古代文献中有诸多描述，其中涵盖了其发病时的眼痛、视力下降等症状，中医对于青盲的治疗，强调辨证施治，即根据患者的具体体质和病情来制定治疗方案。中医认为，青光眼的发生与肝肾阴虚、痰湿内阻等因素有关，治疗时多采用滋阴降火、化痰利湿等方法，通过服用具有滋阴清热功效的中药，同时配合滴眼液来缓解眼部症状，针灸和推拿等中医外治法也有助于改善视功能和促进病情恢复。

在繁忙的现代生活中，眼科疾病的发生率逐年上升，青光眼作为一种常见的眼科疾病，严重威胁着人们的视力健康，青光眼在中医学中有着独特的称谓和治疗理念，青光眼在中医学中到底被称作什么病呢？本文将带您深入了解青光眼的中医称谓及其背后的治疗智慧。

青光眼在中医学中的称谓

青光眼在中医学中被称为“青盲”，这个称谓源于古代医学家对青光眼症状的观察和描述。“青盲”一词，既形象地描绘了患者视野逐渐变窄、最终失明的严重后果,又体现了中医对于这一疾病的深刻认识和独特见解。

青光眼的分类及症状

青光眼在中医中可以根据不同的病因和症状分为多种类型，如闭角型青光眼、开角型青光眼等,不同类型的青光眼有着各自独特的症状表现。

闭角型青光眼

闭角型青光眼的主要症状包括眼痛、头痛、恶心呕吐等全身症状以及视力模糊、视野缩小等眼部症状,其发病机制主要是由于房水循环障碍导致眼压升高。

开角型青光眼

开角型青光眼的症状相对较轻，早期可能无明显症状，随着病情的发展，患者会出现视力逐渐下降、视野渐窄等症状,其发病机制主要是由于眼内压增高导致视神经受损。

青光眼的中医治疗方法

针对不同的青光眼类型和症状，中医提出了多种治疗方法，包括中药治疗、针灸治疗、推拿按摩等。

中药治疗

中药治疗青光眼主要是通过辨证施治的方法，根据患者的具体病情和体质来选用合适的中药方剂进行治疗，常用的中药有龙胆泻肝汤、天麻钩藤饮等，这些方剂具有清肝明目、活血化瘀等功效，能够有效地降低眼压、改善视功能。

针灸治疗

针灸治疗是中医治疗青光眼的重要手段之一，通过针刺特定的穴位，可以调节机体的气血平衡，促进新陈代谢，从而改善青光眼的病理状态，常用的针灸穴位有太阳穴、风池穴、合谷穴等。

推拿按摩

推拿按摩也是中医治疗青光眼的一种辅助方法，通过按摩眼周穴位和肌肉，可以缓解眼部疲劳，促进血液循环，从而有助于控制眼压和改善视力，常用的按摩手法有眼球按摩、眼周按摩等。

案例说明

下面通过一个具体的案例来说明青光眼在中医学中的诊断和治疗过程。

患者李某，女，56岁，因视力急剧下降伴眼痛前来就诊，经过检查，诊断为闭角型青光眼，中医辨证为肝胆火旺、痰浊内阻证，医生给予患者中药方剂龙胆泻肝汤加减，并配合针灸治疗，经过一个疗程的治疗，患者的眼压得到有效控制,视力有所恢复。

青光眼的中医预防与调护

除了积极治疗青光眼外，中医还强调预防与调护的重要性，通过调整饮食结构、保持心情舒畅、避免过度用眼等方法，可以有效降低青光眼的发病风险，定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病,也是保护视力的重要措施。

青光眼在中医学中被称作“青盲”，这一称谓不仅形象地描绘了疾病的严重后果，还体现了中医对于青光眼的深刻认识和独特见解，中医治疗青光眼的方法多样且有效，包括中药治疗、针灸治疗、推拿按摩等，通过合理运用这些方法，可以有效地控制眼压、改善视功能，提高患者的生活质量，预防与调护也是中医治疗青光眼的重要环节，通过调整饮食结构、保持心情舒畅等措施,可以有效降低青光眼的发病风险。

在现代社会，随着生活节奏的加快和工作压力的增大，青光眼的发病率也在逐年上升，我们应该更加重视青光眼的预防与调护工作，从源头上减少青光眼的发生，也应该积极学习和了解中医治疗青光眼的知识和方法,以便更好地应对这一疾病带来的挑战。

我们要强调的是，青光眼是一种严重的视神经退行性病变，如果不及时治疗或监测，最终可能导致视力丧失甚至失明，一旦出现视力下降、眼痛等症状,应立即就医进行检查和治疗。

知识扩展阅读

老张的"鬼火眼" （案例引入）去年冬天，58岁的张建国突然发现看东西像蒙了层雾，到三甲医院检查确诊为急性闭角型青光眼，西医立即做了激光虹膜周切术，术后视力恢复到0.8，但张先生更关心中医怎么看待这个病，带着检查报告找到我，今天我们就来聊聊中医对青光眼的认知体系。

中医病名溯源（核心章节）

传统命名体系

《黄帝内经》记载："瞳子居肝，目为肝之外候"
《银海精微》称"青盲目"（"青"指瞳孔颜色异常，"盲目"指视力障碍）
《证治准绳》记载"肝风目暗"型青光眼

现代中医命名

世界卫生组织（WHO）1992年提出"中医性青光眼"概念
国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》归类为"视神经萎缩"范畴
临床多称为"肝阳上亢型青光眼"、"气滞血瘀型青光眼"

（插入表格） | 中西医对比 | 西医学 | 中医学 | |-------------------|-----------------|-----------------| | 病理基础 | 视神经纤维层变薄 | 肝火上炎/气血瘀滞 | | 典型症状 | 视野缺损、眼压升高 | 目胀头痛、瞳孔散大 | | 治疗原则 | 降眼压、保护神经 | 平肝潜阳、活血通络 | | 预后评估 | 永久性视力损伤 | "早干预可逆"理论 |

病因病机详解（重点章节）

核心病机：肝阳上亢

比喻解释：就像水龙头拧得太紧（肝阳上亢），导致眼内房水循环受阻（类似眼压升高）
具体表现：晨起眼胀明显（房水分泌高峰期）、遇怒则症状加重（肝主疏泄）

常见证型（表格形式） | 证型 | 主症 | 舌象脉象 | 治法 | |------------|--------------------------|------------------|--------------| | 肝阳上亢 | 头痛目眩、面红目赤 | 舌红苔黄，脉弦数 | 平肝潜阳 | | 气滞血瘀 | 眼胀如石、视物昏花 | 舌紫暗有瘀斑，脉涩 | 活血化瘀 | | 阴虚火旺 | 睑干涩痛、夜间视物模糊 | 舌红少苔，脉细数 | 滋阴降火 | | 湿热蕴结 | 眼睑浮肿、分泌物增多 | 舌黄腻，脉滑数 | 清利湿热 |
现代医学印证

研究发现：肝阳上亢证患者眼压波动幅度比正常组高23%
病理切片显示：活血化瘀药可改善脉络膜毛细血管密度（提升15%-20%）
阴虚体质者房水分泌量较常人高18%（2021年《中医杂志》研究数据）

特色诊疗方法（重点章节）

经典方剂应用（表格对比） | 方剂名称 | 适用证型 | 核心药物 | 现代药理作用 | |------------|----------------|--------------------|--------------------| | 青阳煎 | 肝阳上亢 | 代赭石、夏枯草 | 抑制房水生成 | | 血府逐瘀汤 | 气滞血瘀 | 当归、赤芍、桃仁 | 改善眼底微循环 | | 杞菊地黄丸 | 阴虚火旺 | 枸杞、菊花、熟地 | 调节房水渗透压 |
特色疗法