全面了解小孩抽动症的检查方法

动症是一种神经发育障碍，表现为不自主的肌肉收缩或声音发出，对于小孩抽动症的诊断和评估，医生通常会采用多种检查方法来全面了解患儿的症状和行为特征，以下是一些常见的检查方法：1. 病史采集：医生会询问家长关于孩子的症状、持续时间、频率以及任何可能影响症状的因素（如压力、疲劳等）。2. 观察：医生会仔细观察孩子的面部表情、肢体动作以及其他非言语行为，以确定是否有抽动症的特征。3. 行为评估：通过标准化的行为评估工具，如儿童行为量表（CBCL），可以更全面地了解孩子的行为问题。4. 神经心理测试：这些测试旨在评估孩子的认知、语言和社交技能，以帮助识别抽动症是否与其他认知障碍有关。5. 脑电图（EEG）：在某些情况下，医生可能会建议进行EEG检查，以评估大脑活动模式是否存在异常。6. 血液检查：虽然不是常规检查，但在某些情况下，医生可能会建议进行血液检查，以排除其他可能的原因。7. 影像学检查：如MRI或CT扫描，可以帮助医生查看大脑结构，以排除其他可能的病因。8. 家庭史调查：了解家族中是否有类似疾病的历史，有时可以帮助预测某些类型的抽动症。9. 心理评估：除了医学评估外，心理评估也是重要的一环，因为抽动症往往与情绪和行为问题有关。对小孩抽动症的检查需要综合考虑多种方法和信息，以确保得到全面的诊断和治疗

本文目录导读：

1. 病史采集
2. 体格检查
3. 神经系统检查
4. 实验室检查
5. 心理评估
6. 视频记录
7. 表格补充说明
8. 问答形式补充说明
9. 案例说明

尊敬的家长朋友们，今天我们来聊聊一个让很多家庭困扰的话题——小孩抽动症怎么检查，我们需要明确一点，抽动症是一种儿童神经发育障碍，主要表现为不自主的、快速重复的肌肉运动或声音发出，它可能会影响到孩子的日常生活和学习,因此及早发现并给予正确的治疗至关重要。

病史采集

在检查之前，医生会先询问孩子的症状起始时间、频率、持续时间以及是否伴随其他症状（如注意力不集中、学习困难等），这些信息对于诊断非常重要,因为它们可以帮助医生判断孩子的症状是否与抽动症有关。

体格检查

体格检查是初步筛查抽动症的重要步骤，医生会仔细观察孩子的眼睛、面部、颈部、肩膀、手臂、腿部等部位，寻找可能的抽动模式，医生还会评估孩子的一般健康状况，包括身高、体重、营养状况等。

神经系统检查

神经系统检查是确诊抽动症的关键步骤，医生会使用一些特定的测试来评估孩子的神经系统功能，如眼球运动测试、面部表情测试、手指动作测试等，这些测试旨在观察孩子是否存在异常的运动模式,这些模式可能是抽动症的典型表现。

实验室检查

在某些情况下，医生可能会建议进行一些实验室检查，以排除其他可能导致类似症状的疾病，这些检查可能包括血液检查、尿液检查、脑电图（EEG）等。

心理评估

抽动症患者往往伴随着焦虑、抑郁等心理问题，心理评估也是抽动症检查的一部分，医生可能会询问孩子的家庭背景、学校表现、社交情况等,以评估孩子的心理健康状况。

视频记录

在某些情况下，医生可能会要求录制孩子的行为，以便更好地观察和分析抽动模式,这有助于医生更准确地诊断抽动症。

表格补充说明

问答形式补充说明

Q: 如果孩子有抽动症的迹象，我们应该如何开始检查？ A: 通过病史采集了解症状的起始时间、频率和持续时间，然后进行体格检查，观察是否有抽动模式，进行神经系统检查，特别是眼球运动测试、面部表情测试等，如果有必要，可以进行实验室检查和心理评估，如果条件允许,可以录制孩子的行为以帮助诊断。

Q: 抽动症的诊断标准是什么？ A: 抽动症的诊断主要基于临床症状和排除其他疾病，根据国际通用的《国际疾病分类》（ICD-10），抽动症被归类为“抽动障碍”，诊断标准包括：频繁、突然、快速的不自主运动或声音发出；这些运动或声音对日常生活造成影响；这些运动或声音不是由药物或其他已知原因引起的。

案例说明

假设一个四岁的男孩小明，最近被发现经常无缘无故地眨眼、摇头、耸肩，他的母亲表示，这些动作似乎总是在紧张或生气时出现，初步的病史采集显示，这些症状始于一个月前，每天发生数次，且没有明显的诱因，体格检查未发现明显异常，神经系统检查中，医生观察到小明在紧张时会出现眨眼和摇头的动作，但没有发现其他异常，实验室检查和心理评估均未显示异常，在这种情况下，医生初步诊断为抽动症,并建议进行更详细的检查以确认诊断。

抽动症的检查是一个综合性的过程，需要医生根据患者的具体情况进行全面评估，如果您的孩子出现了上述症状，请及时就医，以便得到专业的

扩展知识阅读:

抽动症到底是不是"怪病"？先看这些症状（附自测表）

最近门诊遇到好多家长，孩子突然出现眨眼、耸肩、耸鼻等动作，吓得直冒冷汗，其实这些抽动症状就像身体的小闹钟，提醒我们可能存在健康问题，但家长千万别自己吓自己,先对照下面这张自测表看看：

注意：如果孩子出现以下情况,建议立即就医：

1. 抽动动作持续超过1个月
2. 伴随头痛、头晕、视力模糊
3. 抽动后出现呕吐、意识模糊
4. 动作突然加重或无法控制

抽动症检查全流程（附检查项目表）

初诊问诊（30分钟）

医生会重点询问：

• 症状出现时间（突然/逐渐）
• 发作频率（每天几次/每周几次）
• 触发因素（紧张/疲劳/特定环境）
• 伴随症状（头痛/呕吐/情绪变化）

家长必问清单：

• "孩子最近有没有被同学起过难听的外号？"
• "有没有发现孩子写作业时间变长？"
• "最近有没有换过新环境或新食物？"

基础检查（1-2小时）

特别提醒：抽动症患儿70%会合并过敏体质,建议做过敏原检测。

专项检查（视情况选择）

• 头颅CT/MRI：排除脑部病变（费用约800-1500元）
• 肌电图：检查神经传导（费用约500元）
• 睡眠监测：观察夜间抽动（需住院2天）
• 遗传检测：排查遗传代谢病（费用约3000元）

心理评估（20分钟）

使用专业量表：

• YGTSS（儿童抽动障碍量表）：评估症状严重程度
• SCARED量表：筛查焦虑抑郁倾向
• CBCL行为量表：记录日常行为表现

这些检查千万别错过（附对比表）

真实案例：8岁男孩小宇，因频繁眨眼就诊，检查发现甲状腺功能异常,调整治疗后抽动症状明显缓解。

家长最常问的10个问题

Q1：抽动症和癫痫有什么区别？

A：抽动症是肌肉不自主收缩，动作可自行停止；癫痫是大脑异常放电，伴随意识丧失，但约15%的抽动症患儿会发展为癫痫。

Q2：检查需要做多少项目？

A：普通检查约5-8项（费用300-800元），复杂检查可能需要10项以上（费用2000-5000元）。

Q3：抽动症会传染吗？

A：不会传染，但会"传染"焦虑情绪,家长过度紧张可能加重孩子症状。

Q4：需要住院治疗吗？

A：仅10%的重症患儿需要住院,通常进行行为训练和药物调整。

Q5：检查需要空腹吗？

A：血常规、肝功能检查需空腹8小时,其他检查无需空腹。

Q6：抽动症会变严重吗？

A：80%患儿在青春期前自愈，但持续到成年的占5-10%。

Q7：检查报告正常但孩子还在抽动怎么办？

A：建议做神经心理评估,可能需要调整检查方案。

Q8：抽动症会影响智力吗？

A：不会直接损伤智力,但长期焦虑可能影响学习注意力。

Q9：检查费用大概多少？

A：基础检查约500元，复杂检查2000-5000元（医保可报销部分）。

Q10：抽动症能彻底治愈吗？

A：约60%患儿完全治愈，30%症状减轻，10%持续到成年。

这些误区千万别踩（附避坑指南）

1. 误区1：自行服用"抽动灵"等中成药

   • 风险：可能加重肝损伤
   • 正确做法：在医生指导下用药

2. 误区2：认为抽动动作小不影响健康

   案例：12岁女孩因频繁眨眼导致角膜损伤

3. 误区3：只关注身体症状忽视心理问题

   数据：70%患儿合并焦虑抑郁

4. 误区4：频繁请假逃避上学

   后果：可能引发社交恐惧

5. 误区5：认为抽动症是"坏孩子"行为

   影响：导致孩子自卑、自残

真实案例解析

案例：10岁女孩小美（化名）

症状：频繁皱眉、耸肩，2周前出现倒吸凉气动作,拒绝上学。

检查过程：

1. 初诊发现咽喉红肿，血常规显示白细胞升高
2. 咽喉镜检查发现扁桃体肿大
3. 调整抗生素治疗后症状减轻
4. 1个月后复查发现过敏原阳性（尘螨、花粉）

治疗建议：

• 每日2次抗过敏药
• 每周2次行为训练
• 调整教室通风系统
• 家长情绪疏导课程

3个月后随访：抽动动作减少80%,成绩提升至班级前10名。

检查后的注意事项

1. 用药安全：