白内障手术前的全面准备，你需要知道的一切

在进行白内障手术前，患者需要做好全面的准备工作，要接受全面的身体检查，包括视力测试、眼压检查、裂隙灯检查等，以评估眼睛状况并确保手术安全，与医生详细沟通自己的病史和用药情况，特别是抗凝血药物、抗血小板药物以及糖尿病等慢性疾病，以免手术过程中出现意外，术前需按照医生要求清洗眼部，保持眼部清洁干燥，防止感染，术前一晚需按时睡觉，保证充足的睡眠，有助于术后恢复，术前需按照医嘱服用相关药物，如镇静剂、抗炎药等，以减轻术中不适，通过这些准备工作，可以确保白内障手术顺利进行，保障患者的健康和安全。

白内障是一种常见的眼科疾病,随着年龄的增长，晶状体逐渐发生变性，导致视力模糊甚至失明，手术治疗是白内障的主要治疗方法，而手术前的充分准备则是确保手术顺利进行和术后恢复的关键，本文将详细介绍白内障手术前的准备工作，帮助患者更好地了解并配合医生完成手术。

白内障手术前的准备事项

健康状况评估

在手术前,患者需要接受全面的健康检查，包括但不限于：

患者还应进行必要的辅助检查,如：

药物调整

在手术前,患者可能需要根据医生的建议调整一些药物，如：

生活习惯调整

为了确保手术安全和术后恢复,患者需要在术前做出一些生活习惯上的调整，如：

心理准备

白内障手术是一项相对简单的手术,但患者仍可能感到紧张和焦虑，心理准备也非常重要，患者可以通过以下方式进行心理准备：

案例说明

下面是一个关于白内障手术前准备的案例说明：

李阿姨今年68岁,近年来视力逐渐下降，严重影响日常生活，她来到医院就诊，经过详细的眼科检查，被确诊为白内障，医生为她制定了手术方案，并告知她术前需要做以下准备工作：

在手术当天,李阿姨顺利接受了白内障手术，并术后恢复良好，她感慨地说：“术前准备真的很重要，让我在手术过程中更加安心。”

白内障手术前的准备工作对于手术的成功和术后的恢复至关重要,通过充分的准备，患者可以更好地配合医生完成手术，提高手术成功率和生活质量，患者在手术前应充分了解并准备好相关事项，以确保手术顺利进行和术后恢复顺利。

就是关于白内障手术前准备的全部内容,希望对您有所帮助，如果您有任何疑问或需要进一步的咨询，请随时联系我们，祝您手术顺利，拥有清晰明亮的世界！

知识扩展阅读

给眼睛做"体检报告" （一）基础检查项目

1. 视力测试（包括矫正视力、对比敏感度）
2. 眼底检查（OCT、眼底照相）
3. 超声检查（测量晶体厚度）
4. 眼压测量（Goldmann压平眼压计）
5. 角膜地形图（评估角膜状态）

（二）特殊检查项目 | 检查项目 | 检查目的 | 注意事项 | |----------------|--------------------------|--------------------------| | 房水流畅性测试 | 评估青光眼风险 | 需空腹进行 | | 角膜内皮计数 | 确定人工晶体选择 | 需提前停用含防腐剂眼药水 | | 眼位检查 | 排除斜视可能 | 需散瞳后进行 | | 眼球生物测量 | 精确计算人工晶体度数 | 需保持眼球静止 |

（三）检查流程时间轴

1. 初诊建档（30分钟）
2. 视功能评估（40分钟）
3. 影像检查（60分钟）
4. 多学科会诊（20分钟）
5. 术前谈话（30分钟）

术前准备事项：这些细节不能忽视 （一）药物调整清单

1. 需停用的药物：

   • 抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）：术前7天
   • 口服降糖药（格列本脲、格列美脲）：术前3天
   • 非甾体抗炎药（布洛芬、双氯芬酸钠）：术前5天

2. 需调整的药物：

   • 长期使用降压药（如硝苯地平控释片）：术前3天改为普通剂型
   • 糖皮质激素类药物（泼尼松）：术前1周减量至常规剂量的1/3

（二）生活准备事项

1. 术前72小时准备：

   • 停用染发剂、指甲油等化学物质接触
   • 停用含酒精的护肤品（如爽肤水）
   • 停用热敷眼贴（如蒸汽眼罩）

2. 术前24小时准备：

   • 禁食水（手术前2小时）
   • 更换宽松棉质衣物（避免金属纽扣）
   • 剃净术眼周围毛发（建议用电动剃须刀）

（三）特殊人群注意事项

1. 高血压患者：

   • 术前1周血压控制在140/90mmHg以下
   • 需携带血压记录本（近3天每日早晚测量）

2. 糖尿病患者：

   • 术前血糖控制在7.8mmol/L以下
   • 需提供近一周糖化血红蛋白检测报告

3. 老年患者：

   

   • 术前1周进行认知功能评估
   • 准备家属陪同（尤其独居老人）

常见问题解答（Q&A） Q1：术前需要做哪些血液检查？ A：常规包括血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质、血糖、血脂,特殊检查需根据情况增加：

• 血糖控制不佳者：糖化血红蛋白
• 有心脑血管病史者：心肌酶谱
• 长期服用抗凝药者：凝血因子检测

Q2：手术前需要停用所有药物吗？ A：不是！需要停用的药物有：

• 阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药（术前7天）
• 格列本脲、格列美脲等促泌剂（术前3天） 其他药物如降压药、降糖药需调整剂量而非停用。

Q3：手术当天能喝水吗？ A：可以！但需注意：

• 术前2小时禁食（禁水）
• 术前1小时禁食（禁水）
• 术前30分钟禁食（禁水） （注：具体时间以医院规定为准）

Q4：手术中使用的是哪种麻醉？ A：分为两种：

1. 局部麻醉（表面麻醉+球后麻醉）
   • 表面麻醉：滴表面麻醉药（如奥布卡因）
   • 球后麻醉：注射麻醉药（维持时间约2小时）
2. 全身麻醉（适用于特殊人群）
   • 需提前6小时禁食禁水
   • 需签署全身麻醉同意书

真实案例分享：张阿姨的术前准备日记 （一）患者基本信息 姓名：张美华（68岁） 主诉：右眼视物模糊3年，加重1月 既往史：2型糖尿病10年，高血压5年 家族史：父亲患青光眼

（二）术前检查发现

1. 右眼裸眼视力：0.05（矫正后0.2）
2. 眼底检查：右眼皮质性白内障，伴豹纹状眼底
3. 眼压：16mmHg（正常值10-21mmHg）
4. 房水流畅性：系数0.25（正常>0.35）
5. 眼生物测量：前房深度3.2mm，角膜厚度580μm

（三）个性化准备方案

1. 药物调整：

   • 停用阿司匹林（术前7天）
   • 格列美脲改为格列齐特（术前3天）
   • 布洛芬改为塞来昔布（术前5天）

2. 术前训练：

   • 教会患者使用开睑器（防止术中闭眼）
   • 练习眼球定位（避免术中转动）
   • 模拟手术体位（头正位,肩放松）

3. 风险预警：

   • 提醒家属注意术后24小时眼部情况
   • 准备加湿器（防止麻醉后干眼）
   • 指导术后饮食（避免辛辣、海鲜）

（四）手术过程记录 07:30 患者到达手术室 08:00 建立静脉通道，输入林格氏液500ml 08:30 眼科表面麻醉（奥布卡因滴眼液） 09:00 球后麻醉（2%利多卡因3ml） 09:15 开放手术眼（右眼） 09:40 人工晶体植入（折叠式PMMA晶体，度数-12.5D） 10:00 术毕，右眼包扎 10:15 患者返回病房

（五）术后恢复情况

1. 术后24小时：

   • 视力：0.8（矫正后1.0）
   • 眼压：14mmHg
   • 眼部无红肿、渗出

2. 术后1周：

   • 视力：1.0（矫正后1.2）
   • 恢复正常生活（可自行购物、做饭）

特别提醒

术前3