哈尔滨医院值班医生，24小时守护生命的那些事儿

在哈尔滨这座北国冰城，医院急诊科值班医生张明（化名）的24小时守护日志，折射出当代医疗工作者"生命至上"的职业信仰，凌晨三点接诊心梗患者时，他带领团队在零下20℃的严寒中完成紧急PCI手术；连续36小时值守新生儿ICU，见证早产儿成功脱离呼吸机；疫情期间主动请缨驻守发热门诊，日均接诊200余人次，这些真实案例展现了哈尔滨三甲医院"全时响应、全域覆盖"的应急体系——智能分诊系统将抢救响应时间压缩至8分钟，多学科联合查房制度实现危重患者零延误，而医生们独创的"极寒防护三件套"（防滑鞋、暖宝宝、速干服）更成为行业范本，数据显示，该医院2023年急诊抢救成功率同比提升12%，值班医生平均年工作时长较五年前增加18%，但患者满意度始终保持在98%以上，这些数字背后，是哈尔滨医疗人用专业与温情书写的生命守护答卷，也是新时代"健康中国"战略在冰雪之城的具体实践。

【开篇导语】 在哈尔滨这座冬季气温常低于零度的冰雪之城，医院值班医生的工作就像永不熄灭的灯塔，他们用24小时×365天的坚守，在零下30度的寒夜里接诊突发心梗患者，在凌晨三点的值班室里处理急诊手术，在暴雪封路的特殊天气中完成跨区转运，今天咱们就掰开揉碎了聊聊，这些穿白大褂的"城市守夜人"到底是怎么工作的。

哈尔滨医院值班制度全解析（附值班表对比表） （表格1：三甲医院与社区医院值班制度对比） | 项目 | 三甲医院（以哈尔滨医科大学附属第一医院为例） | 社区医院（以道里区第一人民医院为例） | |-------------|--------------------------------------------|---------------------------------------| | 值班时段 | 8:00-8:00（含夜班8:00-8:00） | 8:00-8:00（含夜班8:00-8:00） | | 值班医生数量| 每班4人（含主治医师1名+住院医师3名） | 每班2人（含全科医生1名+护士1名） | | 应急响应 | 5分钟内到达急诊科 | 15分钟内到达全科诊室 | | 轮岗周期 | 每月轮岗一次 | 每周轮岗一次 | | 特殊保障 | 配备AED除颤仪、便携式呼吸机 | 基础急救包（含血压计、氧气袋） |

（问答环节） Q：哈尔滨冬季暴雪天气如何保障医疗畅通？ A：我们实行"三级响应机制"：普通雪天启动蓝色预警（全员在岗），暴雪红色预警时启动双倍值班人员配置，并提前储备防滑链、应急电源车，去年12月30日暴雪封路期间,我们通过无人机转运系统成功救治了3名急性胸痛患者。

典型值班场景还原（含真实案例） 案例1：零下25℃的急救现场（2023年1月15日） 时间：23:47 地点：哈尔滨市第五医院急诊科 事件：建筑工人张师傅（58岁）在零下25℃的工地突发心梗，送医时已出现意识模糊，值班医生王磊立即启动"极寒急救四步法"：

1. 立即启动急诊绿色通道（5分钟）
2. 体温快速检测（-20℃环境使用便携式体温计）
3. 心电监护+阿司匹林嚼服（-30℃环境操作）
4. 15分钟内完成静脉溶栓 最终患者于次日清晨恢复窦性心律,创造了哈尔滨极寒天气心梗救治成功案例。

（数据补充） 哈尔滨冬季心梗发病率较夏季高37%，低温导致血管收缩加速，心肌耗氧量增加2-3倍，建议建筑工人等高危群体随身携带速效救心丸,并定期进行颈动脉超声检查。

值班医生常见工作难题与应对策略 （表格2：典型工作场景应对指南） | 场景 | 发生概率 | 应对要点 | 备用方案 | |---------------------|----------|---------------------------|---------------------------| | 暴雪导致急救车被困 | 12% | 启动无人机转运（载重15kg）| 滑板车转运（限短距离） | | 低温导致的设备故障 | 8% | 备用电源+防冻油剂 | 手动心肺复苏（持续5分钟） | | 长时间无家属陪护 | 23% | 签署《临时医疗授权书》 | 联系社区医疗志愿者 |

（问答环节） Q：连续夜班后如何保证工作质量？ A：我们实行"双岗双查"制度：

• 每班次前30分钟进行岗前评估（包括血压、反应力测试）
• 每班次后15分钟进行岗后复盘（使用"3W1H"记录法）
• 每月进行模拟突发状况演练（包括极寒环境急救）

职业感悟与人文关怀 （案例2：暴雪夜的特殊家访） 2022年12月11日，急诊科医生李雪在暴雪夜接到电话：松北区独居老人刘奶奶（72岁）突发低血糖昏迷，由于道路积雪严重,李医生：

1. 使用改装雪地摩托（加装防滑链）
2. 携带便携式血糖仪+葡萄糖片
3. 在零下28℃的户外完成静脉穿刺
4. 联系社区志愿者建立"临时监护"机制 最终老人转危为安，这个案例被写入《极寒地区家庭急救指南》。

（数据补充） 哈尔滨冬季独居老人突发疾病占比达41%，建议建立"1+3"应急网络（1名家庭医生+3名社区志愿者），并配置家用急救包（含电子体温计、速效救心丸、冰袋）。

未来工作展望 （技术升级部分）

1. 智能穿戴设备应用：2024年将全面配备低温环境专用智能手表（可监测核心体温、心率变异性）
2. 数字孪生系统：建立哈尔滨医疗资源动态模型（实时显示各医院床位、设备状态）
3. 应急物资区块链：实现急救物资从仓库到病床的全程追溯（误差率<0.5%）

（制度创新） 试点"弹性值班制"：根据季节特点调整排班，冬季增加胸痛中心值班医生数量30%,夏季强化传染病防控力量。

【 在哈尔滨这座银装素裹的城市里，值班医生们用冻得通红的手指写下病历，用呵出的白气温暖输液管，用24小时不眠的坚守诠释医者仁心，他们既是与死神赛跑的战士，也是雪夜归家的游子；他们守护着哈尔滨的万家灯火，也温暖着整个冬季，正如急诊科主任陈刚所说："我们的白大褂，既是战袍，也是铠甲。"这或许就是哈尔滨医院值班医生最真实的写照。

（全文统计：1528字）

扩展阅读：

在繁忙的哈尔滨医院,有一群人，他们默默无闻，却承载着生命的希望，他们就是医院的值班医生，是夜晚守护在患者身边的勇士，就让我们一起走进他们的世界，感受他们的辛勤付出和无私奉献。

值班医生的工作职责

作为值班医生,我们的职责重大，我们要时刻保持警惕，随时准备应对各种突发情况，以下是我们的一些主要职责：

值班医生的工作压力与挑战

说实话,值班医生的工作压力真的很大，他们面临着多方面的挑战：

1. 工作强度大：值班医生需要24小时轮班，有时候甚至连续几天都休息不了，长时间的工作使他们身心俱疲。

2. 病情变化快：医学疾病变化莫测，值班医生需要随时准备应对各种突发情况，一个疏忽就可能酿成严重的后果。

3. 沟通协调难：值班医生需要与多个部门和人员打交道，包括患者家属、其他科室的医生、护士等，沟通不畅可能导致误解和矛盾。

尽管如此,我们仍然热爱这份职业，因为我们知道，我们的付出能够换来患者的健康和幸福。

案例分享：一次难忘的急诊抢救

有一次,我值班时遇到了一位病情危重的患者，当时，患者因胸痛伴大汗淋漓被送来急诊科，我们立即展开抢救，经过一系列检查，发现患者是由于急性心肌梗死引发的严重心律失常。

面对这种情况,我们迅速制定了治疗方案，并紧密配合医生进行紧急手术，经过几个小时的努力，手术终于成功了，术后，患者转入了重症监护室（ICU）继续治疗，在ICU期间，我们密切监测患者的生命体征，及时调整治疗方案，经过一周的精心护理，患者终于康复出院了。

这次经历让我深刻体会到了值班医生的艰辛和责任,正是这份责任感和使命感，激励着我们不断前行。

如何做好值班医生工作

要做好值班医生工作,以下几点非常关键：

1. 加强学习：值班医生需要不断学习和更新医学知识，提高自己的专业技能和应急能力，才能更好地应对各种突发情况。

2. 保持良好的心态：值班医生在工作中可能会遇到各种困难和挫折，但要保持积极乐观的心态，相信自己有能力克服困难。

3. 注重团队协作：值班医生需要与其他医护人员密切配合，共同为患者提供优质的医疗服务，只有团队协作，才能确保医疗工作的顺利进行。

4. 关心患者：值班医生要时刻关心患者的病情变化和心理需求，及时给予指导和帮助，只有真正关心患者，才能赢得患者的信任和尊重。

在哈尔滨医院的每一个角落,都有无数像值班医生这样的医护人员在默默奉献，他们用自己的汗水和智慧，守护着患者的健康和生命，他们是夜幕下的守护者，是生命的守护神。

作为值班医生,我们深知自己的责任和使命，我们将继续努力工作，不断提升自己的专业技能和应急能力，为更多的患者带去健康和希望。

我想对所有医护人员说一声感谢：感谢你们为人民的健康事业做出的贡献！感谢你们在平凡的岗位上默默奉献！愿你们平安健康，愿你们的付出都能得到应有的回报！

问答环节

问：值班医生在遇到疑难病症时，会如何处理？

答：我们会根据患者的症状和检查结果，结合自己的专业知识和经验，进行综合分析，如果无法确诊，我们会及时请示上级医生或相关科室专家进行会诊，确保患者得到及时有效的治疗。

问：值班医生如何与患者及其家属沟通？

答：我们会保持耐心和亲切的态度，详细解释患者的病情和治疗方案，倾听患者及其家属的意见和诉求，我们还会注重保护患者的隐私，尊重他们的意愿和选择。

问：值班医生如何应对突发的医疗纠纷？

答：面对突发的医疗纠纷，我们会保持冷静和理智，及时向上级汇报并积极配合调查处理，我们会尊重事实、依法依规进行处理，同时积极与患者及其家属沟通协商，争取达成共识和谅解。