丹皮赤芍，中医经典配伍的凉血双星

丹皮与赤芍作为中医经典配伍的凉血双星，在清热凉血、活血化瘀领域具有显著协同作用，丹皮（牡丹皮）性微寒、味苦辛，归心、肝、肾经，主清热凉血、泻火解毒，长于清营凉血、退虚热；赤芍（赤芍药）性微寒、味苦，归肝经，专攻行瘀止痛、散恶血，善于活血通络、散瘀消癥，二者配伍后形成寒温平衡的配伍结构（丹皮偏凉，赤芍偏温），既能清血分实热，又能行散瘀滞，既可针对温热病中的热入营血证，又能化解血瘀阻络之症，实现"凉血而不留瘀，活血而不助热"的配伍优势。现代研究表明，丹皮中的丹皮酚、芍药苷等成分与赤芍的芍药苷、羟基芍药苷等活性物质协同作用，可增强抗炎、抗氧化、抗凝血功能，在心脑血管疾病、炎症性肠病、免疫性皮肤病等治疗中展现独特价值，临床常以6:1-1:6比例配伍（如丹皮6g配赤芍1g），煎服或入丸散，需注意阴虚血少者慎用，该配伍历经千年实践验证，至今仍是凉血剂配伍典范，体现了中医"同病异治、异病同治"的辨证智慧。

（全文约1800字）

认识丹皮赤芍这对"黄金搭档" 在中医经典方剂中，丹皮和赤芍这对组合堪称凉血领域的"黄金搭档"，它们就像一对默契的舞伴，既能单独起舞又能协同共舞，通过临床观察发现，这对组合在治疗血热证方面效果显著，尤其对现代人的熬夜、压力大导致的亚健康状态有独特疗效。

核心功效与作用解析（表格说明）

四大核心作用机制

1. 凉血止血的"双通道"作用 丹皮中的丹皮酚能直接作用于毛细血管，而赤芍的芍药苷通过调节凝血因子实现双重止血效果，临床数据显示，联合使用可使出血时间缩短40%。

2. 抗炎镇痛的协同效应 现代药理学证实，这对组合能同时抑制COX-2和5-LOX两种炎症通路，某三甲医院疼痛科统计，用于坐骨神经痛患者，疼痛指数下降速度比单用一种快2.3天。

3. 皮肤问题的"修复+防护"模式 在痤疮治疗中，丹皮抑制痤疮丙酸杆菌（抑菌率92%），赤芍促进表皮修复（角质层厚度增加27%）,形成完整治疗闭环。

   

4. 心脑血管的"双向调节" 动物实验显示，连续给药4周可使血小板聚集率下降18%，同时提升血管内皮源性超氧化物歧化酶（SOD）活性,实现抗栓与护血管的平衡。

临床应用场景与案例 【案例1】28岁女性反复口腔溃疡3年 （舌红苔黄脉弦数） 处方：丹皮10g+赤芍15g+金银花12g+连翘9g 治疗3周后溃疡复发频率从每周2次降至每月1次 （检测发现IL-6、TNF-α等炎症因子下降35%）

【案例2】45岁高血压患者（血压160/100mmHg） （舌暗红有瘀斑） 处方：丹皮9g+赤芍12g+川芎6g+桃仁9g 配合西药治疗2个月后，血压稳定在135/85mmHg （超声显示颈动脉内膜厚度减少0.2mm）

使用禁忌与注意事项

三大禁用人群：

• 阳虚体质（畏寒肢冷、舌淡苔白）
• 孕妇（尤其孕早期）
• 脾胃虚寒者（易腹泻、便溏）

与西药相互作用：

• 避免与华法林联用（出血风险+40%）
• 服用他汀类药物需间隔2小时
• 与抗生素联用可能降低药效

食物禁忌：

• 忌食羊肉、荔枝等热性食物
• 与萝卜同食降低药效30%
• 服用期间避免饮酒

常见问题解答 Q：丹皮赤芍能长期服用吗？ A：建议不超过2个月，长期使用需监测肝酶指标，临床观察显示，连续使用超过3个月者，有12%出现转氨酶轻度升高。

Q：孕妇出现出血症状能用吗？ A：必须严格遵循"孕妇禁用"原则，有研究显示，即使微量接触可使流产风险增加0.7%（数据来源：《中药学》2022版）。

Q：如何判断体质是否适合？ A：可通过舌诊+脉诊综合判断，典型舌象为舌红少苔，脉细数，自测方法：晨起口干舌燥+下午手足心热+失眠多梦。

现代应用创新

1. 膏方改良：加入黄芪、当归形成"丹赤扶正方"，用于化疗后骨髓抑制患者，白细胞恢复时间缩短5-7天。

2. 外用制剂：丹皮苷透皮贴联合赤芍凝胶，治疗跌打损伤疼痛,起效时间从30分钟缩短至8分钟。

3. 代茶饮配方：丹皮3g+赤芍5g+菊花5g+绿茶2g，适合长期伏案工作者，连续饮用3个月，电脑族视疲劳发生率下降62%。

经典方剂解析

1. 清营汤（丹皮6g+赤芍9g+玄参12g+竹叶心6g） 适用：热入营血型高热（体温＞39℃持续3天）

2. 血府逐瘀汤（丹皮9g+赤芍12g+桃仁9g+红花6g） 适用：血瘀型头痛（头痛如锥刺,舌有瘀斑）

3. 丹栀逍遥散（丹皮6g+赤芍9g+栀子6g+柴胡9g） 适用：肝郁化火型月经不调（经前烦躁易怒）

药膳搭配建议

1. 凉血养颜粥：丹皮5g+赤芍8g+粳米50g+红枣3枚（经期后连服7天）
2. 抗炎茶饮：丹皮3g+赤芍5g+菊花5g+山楂3g（每日1剂）
3. 外用膏方：丹皮苷乳膏（浓度2%）+赤芍提取物（浓度1.5%）

患者教育要点

1. 服药时间：建议餐后1小时服用，避免与铁剂同服
2. 剂量控制：普通煎剂每日总量不超过30g，颗粒剂减半
3. 疗程管理：症状缓解后继续用药7天巩固疗效
4. 症状监测：每周记录体温、血压、出血情况

（附：全国主要产地的药材质量对比表） | 产地 | 丹皮酚含量 | 赤芍苷含量 | 市场价格（元/公斤） | |--------|------------|------------|---------------------| |甘肃陇西 | 5.2% | 3.8% | 380-420 | |山西临汾 | 4.8% | 3.5% | 350-400 | |安徽亳州 | 4.5% | 3.2% | 320-360 | |进口药材 | 6.1% | 4.0% | 650-700 |

丹皮赤芍这对经典配伍历经千年临床验证，在新时代仍焕发着独特价值，建议患者在使用前进行体质辨识，配合现代医学检查，实现中西医结合的精准治疗，对于特殊人群（孕妇、肝病患者等）,务必在专业医师指导下使用。

扩展阅读：

大家好,作为一名医生，今天我想和大家聊聊关于丹皮和赤芍这两种中药材的功效与作用，在中医理论中，丹皮和赤芍都是极具药用价值的中药材，它们的应用历史悠久，且在许多疾病的治疗中发挥着重要作用，我将从中医的角度，结合现代药理学研究，为大家详细解读这两种药材的功效及作用机制。

丹皮的功效与作用

丹皮,即牡丹皮，是牡丹的干燥根皮，它的性味辛、苦而凉，具有清热凉血、活血化瘀的功效，在中医临床中，丹皮常用于温病热入营血、温病后期热伏阴分等病症的治疗，现代药理学研究表明，丹皮还具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤等作用。

丹皮的常见功效与作用：

1. 清热凉血：适用于热入营血引起的各种病症。
2. 活血化瘀：对改善血液循环、消除瘀血有良好效果。

赤芍的功效与作用

赤芍,又名草芍药，是芍药的干燥根，它的性味苦而微寒，具有清热凉血、活血化瘀、止痛的功效，在中医临床中，赤芍常用于治疗血热瘀阻、痛经闭经等病症，现代研究表明，赤芍还具有抗炎、抗氧化、抗凝血等作用。

赤芍的常见功效与作用：

1. 清热凉血：适用于热入营血引起的病症。
2. 活血化瘀：对改善血液循环有良好效果，常用于治疗痛经等病状。
3. 止痛：对于跌打损伤引起的疼痛有较好的缓解作用。

丹皮与赤芍的共同点与差异

丹皮和赤芍都具有清热凉血、活血化瘀的功效，但在实际应用中，它们的作用侧重点略有不同，丹皮更侧重于清热凉血，适用于温病热入营血的治疗；而赤芍除了清热凉血，还有较好的活血化瘀和止痛作用，常用于治疗血热瘀阻和痛经等病症。

临床应用与案例分享

1. 张先生因温病热入营血导致高热不退,医生采用含有丹皮的方剂进行治疗，有效清除了体内的热毒，缓解了病情。
2. 李女士因痛经就诊,医生采用含有赤芍的方剂进行治疗，通过活血化瘀的作用，有效缓解了痛经症状。

使用注意事项

虽然丹皮和赤芍都是中药材,但在使用时仍需注意以下几点：

1. 请在中医医师指导下使用,避免自行用药。
2. 孕妇及哺乳期妇女慎用。
3. 如有出血倾向或正在服用抗凝药物的患者,请在医师指导下使用。
4. 若出现过敏反应或其他不适,请立即停药并就医。

丹皮和赤芍都是具有清热凉血、活血化瘀功效的中药材，它们在中医临床中发挥着重要作用，通过对这两种药材的深入了解和研究，我们可以更好地运用它们来治疗疾病，提高患者的生活质量，希望今天的分享对大家有所帮助，谢谢大家聆听。

（注：文中提到的功效和作用仅供参考，具体使用需结合个人情况并遵医嘱。） 下面我将通过表格形式进一步详细说明丹皮和赤芍的功效与作用： | 项目 | 丹皮 | 赤芍 | 备注 | 举例 | 剂量与用法 | 禁忌事项 | 功效与作用机制简述 | 临床应用案例 | 适用人群 | 适用症状 | 常见配伍药材 | 常见不良反应与处理方法 | 预防措施 | 治疗疾病举例 | 常见剂量与用法 | 常见不良反应及处理方法举例 | 使用注意事项总结 | 使用方法建议 | 适用人群总结 | 使用场景举例 | 使用场景描述举例 | 使用场景总结描述及建议 | 使用场景总结描述及建议（续）| 使用场景总结描述及建议（续）第二点补充说明内容等详细内容如下：\n\n一、使用场景描述举例：\n\n（一）丹皮：\n\n场景描述一：温病治疗\n使用场景举例：张先生在夏季高温天气后出现高热不退的症状，\n使用方法建议：医生根据病情开具含有丹皮的方剂进行治疗，\n适用人群总结：适用于温病热入营血的患者，\n\n（二）赤芍：\n\n场景描述二：痛经治疗\n使用场景举例：李女士因痛经就诊，\n使用方法建议：医生开具含有赤芍的中药方剂进行治疗，\n适用人群总结：适用于因血热瘀阻引起的痛经患者，\n\n二、使用场景总结描述及建议：\n\n（一）综合使用场景：\n在使用中药方剂时，根据病情需要可能会同时使用丹皮和赤芍，\n例如：在温病治疗中可能同时出现热入营血和血瘀的情况，\n建议在使用前咨询专业医生或药师的建议，\n\n（二）特定症状处理：\n对于特定的症状如高热不退或痛经等，可以根据医生的建议单独使用丹皮或赤芍进行治疗，\n同时需要注意药物的不良反应和禁忌事项，\n\n（三) 药物配伍：\n在实际应用中可以根据病情需要与其他药材配伍使用，\n例如：丹皮常与金银花等药材配伍用于治疗温病；赤芍常与当归等药材配伍用于治疗痛经等血瘀症状，\n在配伍使用时需要注意药物间的相互作用和不良反应的可能性，\n\n总之在使用丹皮和赤芍时需要遵循专业医生或药师的建议确保用药安全有效，希望通过今天的分享大家能更好地了解和使用这两种中药材为健康保驾护航。