翁源县慢性病防治站站长工作汇报

源县慢性病防治站站长的工作汇报摘要如下：翁源县位于广东省，是该省重要的农业县之一，作为该县慢性病防治站的站长，我负责领导并管理整个站点的运作，在过去的一年中，我们成功地实施了多项预防和控制慢性病的策略，包括推广健康生活方式、提供健康教育和培训、以及加强疾病监测和报告系统。我们通过组织健康讲座和工作坊，提高了居民对慢性病的认识和理解，我们还与当地社区合作，开展了一系列的健康促进活动，如步行和骑自行车比赛，以鼓励人们积极参与健康的生活方式，我们还加强了与医疗机构的合作，确保患者能够及时获得必要的医疗服务和支持。在过去一年中，我们的工作取得了显著的成果，我们成功地降低了慢性病的发病率，并且提高了患者的生活质量，我们也认识到还有许多挑战需要我们面对，我们将继续努力，不断改进我们的服务，以确保为

尊敬的领导、各位同事：

大家好！我是翁源县慢性病防治站的站长，今天非常荣幸能够在这里向大家汇报我们站点的工作进展和取得的成绩，我将通过表格和问答的形式，详细阐述我们的工作情况。

让我们来看一下我们的工作概况,在过去的一年里，我们的站点共接待了约10000名患者，其中高血压、糖尿病等慢性病患者占比达到了60%，我们开展了一系列的慢性病防治活动，包括健康讲座、免费体检、药物咨询等，受到了广大患者的好评。

在工作进展方面,我们站点成功引进了先进的医疗设备，如血压计、血糖仪等，大大提高了诊断的准确性和效率，我们还加强了与周边医疗机构的合作，共同开展慢性病筛查和治疗工作。

我将以问答的形式,补充说明我们的工作情况。

Q1: 请问您能介绍一下我们站点的主要职责吗？ A1: 当然可以，我们站点的主要职责是负责全县范围内的慢性病防治工作，包括慢性病的预防、诊断、治疗和康复，我们还负责组织和实施各种慢性病防治活动，提高公众的健康意识。

Q2: 我们站点在慢性病防治方面采取了哪些措施？ A2: 我们站点采取了多种措施来防治慢性病，我们定期开展健康讲座，向公众普及慢性病的相关知识和预防方法，我们为患者提供免费的体检服务，及时发现并治疗慢性病，我们还设立了药物咨询窗口，帮助患者合理使用药物。

Q3: 在慢性病防治工作中，我们遇到了哪些挑战？ A3: 在慢性病防治工作中，我们面临着一些挑战，由于慢性病的发病率逐年上升，我们需要不断更新和完善防治措施，我们还需要加强与周边医疗机构的合作，共同开展慢性病筛查和治疗工作，我们还需要在提高公众健康意识方面做出更多的努力。

Q4: 针对这些挑战，我们采取了哪些应对策略？ A4: 针对这些挑战，我们采取了以下应对策略，我们加强了与周边医疗机构的合作，共同开展慢性病筛查和治疗工作，我们定期组织健康讲座和免费体检活动，提高公众的健康意识，我们还加强了对员工的培训，提高了他们的专业素质和服务水平。

案例说明：

在过去的一年里,我们站点成功处理了一个典型案例，一位65岁的患者被诊断出患有高血压和糖尿病，在得知这一消息后，我们立即为他安排了免费体检和药物咨询，通过我们的专业指导和药物治疗，患者的病情得到了有效控制，这个案例不仅展示了我们站点的专业水平和服务质量，也体现了我们对患者的关心和责任。

过去一年里,我们在慢性病防治方面取得了一定的成绩，我们将继续努力，不断提高服务水平，为全县

扩展知识阅读:

各位街坊邻居,我是翁源县慢性病防治站的李建国站长，今天咱们就聊聊咱们县慢性病防治那些事儿，先给大家看个数据表（展示表格）：

（停顿）看到这些数据没？咱们翁源县的慢性病发病率比全省平均水平高3-5个百分点，去年光因为并发症住院的就有1200多人次，直接花了大伙近5000万，今天咱们就掰开揉碎了说说，咱们防治站是咋给大伙"兜底"的。

咱们防治站是干啥的？您可别小看！

（展示工作流程图）咱们的工作就四个大块：预防、筛查、干预、健康促进，去年光做这些事，就避免了3800多例慢病急性发作。

【问答环节】 Q：听说现在都能在家做体检了？ A：对头！咱们"健康小屋"去年新增了12个，现在全县每个村都有，上个月龙南村张叔就是在这里测到血糖异常，及时用药避免了脑梗。

Q：慢性病能治好吗？ A：不能根除，但能控制！去年我们管理的2000多例高血压患者，有78%的控制在正常范围，就像老王，糖尿病十年没恶化，现在还能下地干活。

创新管理四部曲

家庭医生"包干制"

（展示签约服务流程图）咱们全县有1.2万家庭医生，每个医生管200-300户，去年重点推进"三高"人群签约，现在签约率已达63%。

典型案例：江尾镇刘阿姨（68岁，高血压+糖尿病），签约后医生每月上门随访，调整用药方案，今年她住院次数从4次降到1次。

智慧监测系统

（展示监测设备）现在每个村都有智能血压监测仪，患者在家测的数据实时传到平台，去年通过预警系统，提前干预了23例急性发作病例。

监测数据看这里： | 设备类型 | 监测指标 | 数据更新频率 | 覆盖人群 | |----------|----------|--------------|----------| | 智能血压计 | 血压、心率 | 实时 | 5.2万人 | | 可穿戴设备 | 血糖、活动量 | 每小时 | 3800人 | | 云端档案 | 全病史、用药记录 | 每日更新 | 全县12万 |

"五色管理法"

（展示颜色标识图）把患者按风险分为红、橙、黄、蓝、绿五色，对应不同管理措施，去年通过颜色分级管理，红区患者住院率下降41%。

分级标准：

• 红色（极高危）：每年4次随访
• 橙色（高危）：每季度1次随访
• 黄色（中危）：每月1次随访
• 蓝色（低危）：每半年1次随访
• 绿色（健康）：每年1次体检

健康扶贫"三免政策"

（展示政策文件）针对低保户、五保户，我们实行"免费体检、免费药具、免费住院"，去年为623户家庭节省医疗支出2300万元。

典型案例：龙牙乡低保户陈伯（72岁，脑梗后遗症），通过"三免"政策，每年节省药费1.2万，住院报销比例达85%。

常见问题解答

Q1：慢性病能预防吗？预防要花多少钱？

A：预防最省钱！咱们去年开展的健康讲座覆盖23万人次，免费发放控盐勺、血压计等工具2.1万件，重点人群筛查费用全免，去年早筛发现癌前病变132例。

Q2：发现慢性病怎么办？

A：三早"原则：早发现（每年体检）、早诊断（村医初筛）、早治疗（分级管理），比如去年通过"村医+防治站"联动，早期发现肺癌患者47例。

Q3：药费太贵咋办？

A：咱们有"三个一"政策：每月1次药费补贴（最高50元）、每年1次免费体检、1次专家会诊，去年通过医保报销+民政救助，为患者减免费用860万元。

未来三年规划

1. 智慧升级：2024年实现全县村卫生室5G联网，2025年建成区域慢病大数据中心。
2. 产业融合：与本地企业合作开发低糖月饼、高纤维米粉等"健康产品"。
3. 人才培育：计划3年内培养100名本土慢性病管理师，解决人才短缺问题。

（展示规划路线图）咱们的目标很明确：到2026年，把慢性病规范管理率从目前的68%提升到85%，急性事件发生率下降30%。

特别提醒

1. 季节性防护：最近梅雨季，慢性病患者要特别注意防潮防霉，特别是慢阻肺患者。
2. 用药提醒：现在正值降压药调整期，高血压患者要定期复诊，千万别自行停药。
3. 免费服务：本月全县开展"健康直通车"活动，携带身份证可到村卫生室领取免费血糖试纸（每人每月2盒）。

（举起宣传册）最后送大家句话："小病不治成大病，早防早治少花钱"，咱们防治站24小时电话咨询热线是：0755-XXXXXXX，有啥问题随时打来！

（现场演示）来，我教大家个简单养生操——"八段锦改良版"，每天睡前做15分钟，对高血压、糖尿病都有好处，第一式"双手托天理三焦"，记住要配合深呼吸...

（突然）哎呦，我这老寒腿又犯倔了！看来咱们得在村卫生室多配几台艾灸仪，大伙觉得咋样？咱们评论区接着聊！

【数据来源】翁源县卫健委2023年慢病报告、防治站年度工作总结

（全文共计1582字，包含3个表格、5个问答、4个典型案例）