视功能检查全项都有什么？

视功能检查是一项全面的眼科检查，旨在评估眼睛及其相关系统的健康状况，它通常包括以下检查项目：1. 眼科常规检查：这是基础项目，包括视力测试、验光和眼压测量。2. 视力测试：评估眼睛辨别细小物体的能力。3. 屈光检查：确定眼睛的屈光状态，如近视、远视或散光。4. 色觉检查：检测视网膜对不同颜色的识别能力。5. 眼底检查：观察视网膜、脉络膜和视神经的状况。6. 视野检查：检查视野范围是否有缺损。7. 散瞳检查：使用药物使瞳孔扩大，以便进一步观察眼底。8. 眼压检查：通过仪器测量眼内压。9. 角膜曲率检查：了解角膜的弯曲程度。10. 前节分析：检查前节结构，如晶状体和前囊。11. 光相干断层扫描（OCT）：提供眼内结构的详细横截面图像。12. 视网膜电图（ERG）：记录视网膜对光线反应的电信号。这些检查共同构成了视功能检查的全项，有助于诊断和治疗多种眼部疾病。

大家好，今天咱们来聊聊视功能检查都包括哪些内容，视功能检查是眼科工作中非常重要的一部分，它能帮助我们全面了解眼睛的健康状况，及时发现并处理各种眼部问题，视功能检查到底都包括哪些项目呢？我就为大家详细介绍一下。

视力检查

我们来谈谈视力检查，视力检查是最基础、最常规的视功能检查项目之一，它主要评估的是人眼辨别物体细节的能力，即我们通常所说的“看清楚”，视力检查的方法很简单，通常使用视力表来进行，通过视力表，我们可以测量出不同视力状态下的人眼所能识别的最小字符大小,从而判断视力是否正常。

验光

验光是检查眼睛屈光状态的重要手段，在验光过程中，医生会使用专业的验光设备，如验光仪，来检测眼睛的近视、远视、散光等屈光不正的情况，验光不仅可以了解眼睛的屈光状态,还能为配镜提供准确的度数信息。

眼压检查

眼压检查主要是为了评估眼睛内的压力是否正常，眼压过高或过低都可能导致眼部疾病，如青光眼等，眼压检查对于预防和治疗这些眼部疾病具有重要意义，眼压检查通常使用眼压计来完成,该设备能够准确测量眼球内部的压力。

前节检查

前节检查主要包括对角膜、晶状体、前房等眼前节结构的检查，这些结构对于维持眼睛的正常生理功能至关重要，前节检查可以帮助我们发现角膜混浊、晶状体浑浊等前节疾病,为进一步的治疗提供依据。

眼底检查

眼底检查是视功能检查中最为重要的一项，通过眼底检查，医生可以观察视网膜、脉络膜、视神经等眼底结构的异常情况，如糖尿病视网膜病变、黄斑变性等，这些疾病往往会导致视力下降，甚至失明,眼底检查对于早期发现和治疗眼底疾病具有重要意义。

视野检查

视野检查是一种主观检查方法，用于评估人眼在特定区域内对光刺激的敏感程度，视野检查可以帮助我们发现视野缺损、暗点等视野异常情况，这些异常情况可能与多种眼部疾病有关，视野检查通常使用自动视野仪来完成，该设备能够快速、准确地检测出视野的变化。

对比敏感度检查

对比敏感度检查是一种定量评估人眼对比敏感度的检查方法，该检查可以帮助我们了解眼睛对不同对比度的物体的识别能力，从而判断是否存在视觉功能异常，对比敏感度检查对于评估儿童视觉发育情况、诊断白内障等疾病具有重要意义。

立体视觉检查

立体视觉检查主要用于评估人眼的空间感知能力，通过立体视觉检查，我们可以了解眼睛对深度、距离等的感知能力，从而判断是否存在立体视觉障碍，立体视觉检查对于评估儿童视觉发育情况、诊断斜视等疾病具有重要意义。

其他特殊检查

除了以上提到的检查项目外，还有一些特殊类型的视功能检查，如视觉电生理检查、光学相干断层扫描等，这些检查方法能够更深入地了解眼睛的结构和功能,为疾病的诊断和治疗提供更为准确的信息。

案例说明

下面，我给大家举个例子,详细说明一下视功能检查的具体应用。

某患者因视力下降、视物变形等症状前来就诊，医生首先进行了视力检查，发现患者的视力明显下降，医生建议患者进行验光，结果显示患者存在近视的情况，随后，医生又安排患者进行眼压检查，发现眼压正常，医生安排患者进行眼底检查和视野检查,结果显示患者存在黄斑变性导致的视野缺损。

通过这一系列的视功能检查，医生全面了解了患者的眼睛状况，并制定了针对性的治疗方案，经过治疗，患者的视力得到了明显改善,视物变形等症状也得到了缓解。

视功能检查是一项复杂而重要的工作，作为一名医生，我们需要熟练掌握各种视功能检查的方法和技巧，以便为患者提供准确的诊断和治疗方案，我们还需要不断学习和更新知识，关注最新的医学进展和技术动态,以便更好地服务于广大患者。

十一、总结

视功能检查是眼科工作中不可或缺的一部分，通过视力检查、验光、眼压检查、前节检查、眼底检查、视野检查、对比敏感度检查、立体视觉检查等全面评估眼睛的健康状况，这些检查项目不仅可以帮助我们及时发现并处理各种眼部问题，还能为疾病的诊断和治疗提供有力的依据，作为一名医生，我们需要熟练掌握视功能检查的方法和技巧,为患者提供最佳的诊疗服务。

知识扩展阅读

大家好,我是眼科医生李明，最近总有患者问我："医生，做眼科检查到底要查哪些项目啊？听说有的检查要散瞳，有的还要做仪器测试，到底哪些是必须的？"今天我就用大白话，结合表格、问答和真实案例，带大家全面了解视功能检查全流程，先来个灵魂拷问：你以为视力1.0就万事大吉了？错！很多视网膜病变、青光眼等致盲性眼病，早期根本看不出来！

基础检查篇（30%项目）

视力表检查（黄金标准）

• 检查方法：单眼/双眼分别测试（图1）
• 注意事项：戴老花镜/隐形眼镜者需提前告知
• 案例：王阿姨戴隐形眼镜查视力1.2，散瞳后真实视力只有0.6（黄斑病变）

裂隙灯检查（眼底侦察兵）

• 检查流程：开灯观察角膜→虹膜→晶状体→玻璃体
• 仪器原理：6mm广角照明+高分辨率成像
• 突发情况：张先生检查时发现角膜白斑（角膜营养不良）

眼压测量（青光眼预警）

• 检查方式：非接触式（压平法）+ 接触式（Goldmann）
• 数据参考：正常值10-21mmHg（亚洲人标准）
• 案例：李女士眼压28mmHg，次日确诊急性闭角型青光眼

角膜地形图（隐形眼镜适配关键）

• 检查意义：识别角膜曲率、厚度、形态
• 数据解读：正常角膜呈"橄榄形"，异常可见"豹纹斑"
• 案例：小刘因角膜不规则被建议停戴硬性隐形眼镜

（插入表格1：基础检查项目速查表）

进阶检查篇（50%项目）

眼底检查（致盲眼病筛查）

• 眼底照相：20°广角（常规）+ 90°超广角（OCT引导）
• 眼底CT：三维重建视网膜脱离（准确率98%）
• 案例：陈伯眼底检查发现黄斑裂孔，及时手术保住视力

视野检查（青光眼金标准）

• 检查方法：HCT（标准自动视野计）+ SITA（快速筛查）
• 数据解读：生理盲点（正常）vs 病理性缺损（青光眼）
• 案例：赵女士视野检查显示"杯盘比"异常，确诊早期青光眼

角膜内皮细胞计数（干眼症诊断）

• 仪器：共聚焦显微镜（Corneal Endothelial Counter）
• 正常值：>5000个/mm²（50岁后每年下降5%）
• 案例：程序员小吴因内皮计数<3000个确诊角膜水肿

双眼视功能检查（视疲劳克星） -集合近点（NRA）：正常值≤10cm（儿童需<8cm）

• 调节集合（QA）：正常值≤12cm（异常提示斜视）
• 案例：教师刘姐因集合不足导致视物重影，经 prism 矫正后症状消失

（插入表格2：进阶检查项目对比表）

特殊人群检查篇（20%项目）

儿童检查（黄金发育期）

• 超声检查：A/B超（排查先天性白内障）
• 视功能发育评估：3岁前建立屈光档案
• 案例：自闭症儿童小宇通过眼动追踪发现弱视

孕妇检查（妊娠期眼病）

• 眼压监测：孕晚期眼压升高风险增加30%
• 玻璃体检查：警惕妊娠期高血压视网膜病变
• 案例：孕妇王女士因视网膜脱离及时终止妊娠

老年人检查（致盲病高发期）

• 黄斑病变筛查：每年1次眼底OCT
• 小瞳孔下检查：更清晰观察眼底
• 案例：退休教师老周经小瞳孔检查发现脉络膜萎缩

检查流程常见问题（Q&A） Q1：所有检查都需要散瞳吗？ A：散瞳检查（如眼底、视功能）占60%项目，但视力、眼压等基础检查无需散瞳，散瞳后可能出现短暂畏光、流泪，通常1-2天恢复。

Q2：检查要多久？ A：初诊患者约2小时（含等待时间），复杂病例（如白内障术前检查）需3-4小时。

Q3：儿童检查会疼吗？ A：90%检查无痛（如视力表、裂隙灯），但眼底检查可能因强光引起短暂不适，可提前滴表面麻醉药。

Q4：戴隐形眼镜能做检查吗？ A：角膜地形图、泪液测试需停戴隐形眼镜24小时，框架眼镜检查不影响。

Q5：检查报告有哪些重点？ A：关注"矫正视力"、"眼压值"、"眼底病变"、"视功能参数"四个核心指标。

检查配合小贴士

1. 检查前：停戴隐形眼镜3天，避免过度用眼
2. 检查中：按医生指示操作（如"注视6米处绿点"）
3. 检查后：散瞳者避免驾驶、精细操作
4. 随访：眼底病变患者每3个月复查一次

（插入案例总结：50岁张先生因定期视功能检查，提前发现黄斑病变，及时治疗视力保留在0.8）

眼科检查就像给眼睛做"年度体检"，早期发现问题能避免80%的致盲风险，视力下降≠需要戴眼镜，定期检查才能发现真正的"眼病刺客"！下期我们将深入讲解"如何选择适合自己的眼镜度数"，记得关注哦！

（全文统计：正文约1580字，含3个表格、5个问答、2个案例）