儿童医院小儿科就诊指南，全方位解析小儿科诊疗服务

本就诊指南旨在为家长提供关于儿童医院小儿科的全面信息，指南详细介绍了小儿科诊疗服务的各个方面，包括科室介绍、常见疾病症状分析、诊疗流程、注意事项等，通过本指南，家长可以更好地了解小儿科就诊的流程和注意事项，为孩子的健康保驾护航，指南还提供了医生建议和疾病预防知识，帮助家长更好地照顾孩子的身体健康，本就诊指南为家长提供了一个全方位的参考，为小儿科诊疗服务提供了清晰的方向和指引。

我们就来聊一聊关于儿童医院小儿科主要看什么的这个话题,作为家长，了解儿童医院的科室设置和诊疗服务是非常必要的，尤其是小儿科，它是孩子们健康的第一道守护者，下面，我们就从常见疾病、诊疗项目、就诊流程以及案例分析等方面来详细介绍一下。

儿童医院小儿科主要看哪些疾病？

儿童医院小儿科主要负责诊治儿童的各类疾病,包括但不限于以下几个方面：

1. 呼吸系统疾病：如感冒、咳嗽、肺炎、哮喘等。
2. 消化系统疾病：如腹泻、腹痛、胃炎、肠套叠等。
3. 神经系统疾病：如头痛、脑炎、脑膜炎、多动症等。
4. 生长发育问题：如矮小症、性早熟、营养不良等。
5. 儿科急诊：如高热、惊厥、外伤等急需处理的病症。

小儿科的主要诊疗项目有哪些？

1. 常规检查：包括身高、体重、心肺听诊、腹部触诊等。
2. 实验室检查：血常规、尿常规、生化检查等。
3. 影像学检查：X光、B超、心电图等。
4. 专科检查：如眼科检查、耳鼻喉科检查、生长发育评估等。

就诊流程及注意事项

1. 挂号：家长需提前预约或现场挂号，如有需要，可挂专家号或特需号。
2. 问诊：就诊时，家长向医生描述孩子的病情及病史。
3. 检查：医生根据病情开具相关检查。
4. 诊断与治疗：医生根据检查结果进行诊断并制定治疗方案。
5. 注意事项：就诊时请携带孩子的身份证或户口本、医保卡；如有既往病史，请携带相关病历资料；按照医院规定的时间段前来就诊，避免聚集和等待时间过长。

案例分析

小明,3岁，因咳嗽、发热来儿童医院就诊，经过医生问诊和检查，诊断为急性支气管炎，医生开具了抗生素和止咳药，并嘱咐家长注意孩子的饮食和休息。

小丽,5岁，因身高矮小来儿童医院就诊，经过生长发育评估和相关检查，诊断为生长激素缺乏症，医生制定了治疗方案，并建议家长注意孩子的饮食和运动。

小刚,1岁，因意外摔倒导致手臂骨折，儿童医院小儿科医生迅速进行了X光检查和固定处理，并告知家长后续护理注意事项。

常见疾病及症状一览表

儿童医院小儿科是孩子们健康的重要守护者,家长应了解小儿科的诊疗项目和流程，以便在孩子出现不适时能够及时就医，家长也要关注孩子的日常健康，预防疾病的发生，希望本文能够帮助家长更好地了解儿童医院小儿科的服务内容，为孩子的健康保驾护航。

扩展知识阅读:

孩子生病了,先别急着冲进医院！这些判断步骤能救命

（一）症状分级指南（表格形式） | 症状等级 | 具体表现 | 建议处理方式 | |----------|----------|--------------| | 紧急情况 | 意识不清/持续抽搐/呼吸困难/严重脱水 | 立即拨打120或急诊 | | 危险情况 | 高热惊厥/胸痛/便血/外伤出血超过15分钟 | 就近急诊处理 | | 常规情况 | 低热咳嗽/腹泻呕吐/轻微外伤 | 预约专科门诊 |

（二）家庭应急处理清单

1. 发热处理：体温38.5℃以下用物理降温（温水擦浴/退热贴），38.5℃以上遵医嘱用药
2. 呕吐应对：侧卧防窒息，保留呕吐物送检（用干净容器收集）
3. 外伤处理：小伤口用生理盐水冲洗，大伤口直接送急诊
4. 腹泻管理：口服补液盐（ORS）预防脱水，记录排便次数和量

儿童医院各科室功能详解（附挂号指南）

（一）小儿内科（住院部）

1. 呼吸系统疾病：肺炎、哮喘、支气管炎
2. 消化系统疾病：腹泻、便秘、胃肠炎
3. 感染性疾病：流感、手足口病、水痘
4. 免疫相关：反复发作的过敏性鼻炎、紫癜

（二）小儿外科（门诊+住院）

1. 外科急症：阑尾炎（转移性腹痛要注意）、疝气（腹股沟/脐疝）
2. 损伤修复：骨折（注意X光检查）、烧烫伤（面积超过10%需急诊）
3. 肛门直肠疾病：先天性肛裂、直肠脱垂
4. 肿瘤手术：神经母细胞瘤、肾母细胞瘤

（三）新生儿科（24小时接诊）

1. 早产儿（出生＜37周）
2. 胎粪吸入综合征
3. 新生儿黄疸（胆红素＞12.9mg/dL）
4. 窒息复苏后并发症

（四）其他特色科室

1. 小儿心血管：先心病筛查（出生后3-6个月黄金期）
2. 小儿神经：脑瘫早期筛查（12-18月运动发育滞后）
3. 小儿康复：脑损伤后康复（0-3岁黄金干预期）
4. 小儿外科：先天性多指（建议6岁前矫正）

（附挂号时间表） 科室 | 门诊时间 | 住院时间 ---|---|--- 内科 | 8:00-12:00 14:00-17:00 | 24小时 外科 | 8:00-12:00 14:00-17:00 | 8:00-20:00 新生儿科 | 24小时 | 24小时 急诊科 | 24小时 | 24小时

就诊流程全解析（含避坑指南）

（一）线上预约技巧

1. 挂号黄金时段：每周一早8点放号（早产儿科需提前3天预约）
2. 特殊检查预约：如CT/MRI需提前1天（急诊情况例外）
3. 多学科会诊：复杂病例建议提前3天申请（如先天性心脏病）

（二）现场就诊注意事项

1. 挂号材料：医保卡+出生证明+疫苗接种本（电子版也行）
2. 就诊动线：门诊大厅→分诊台（耗时约15分钟）→科室候诊（平均30-60分钟）
3. 急诊优先权：危重患者（如持续高热惊厥）直接走绿色通道

（三）检查项目全清单 | 检查类型 | 常见项目 | 预约时间 | 注意事项 | |----------|----------|----------|----------| | 基础检查 | 血常规（需空腹） | 门诊时 | 携带采血卡 | | 影像检查 | 胸片（透视约5分钟） | 预约1天 | 婴幼儿禁用 | | 特殊检查 | 24小时动态心电图 | 预约3天 | 穿宽松衣服 | | 实验室检查 | 尿培养（留取时间：晨尿） | 即时 | 带容器 |

高频问题Q&A（附真实案例）

（Q1）孩子发烧39.8℃，咳嗽有痰，该挂哪个科？ （A）首选呼吸内科，但需注意：

• 若伴随皮疹（警惕川崎病）
• 呼吸频率＞50次/分钟（立即急诊）
• 痰中带血（需耳鼻喉科会诊） 案例：8月龄男童持续高热伴皮疹，经皮肤科会诊确诊为川崎病，及时治疗避免心损伤

（Q2）孩子摔破膝盖，该挂外科还是骨科？ （A）优先骨科：

• 检查项目：X光+B超（排查骨裂/内出血）
• 特殊处理：开放性伤口需清创 案例：5岁女孩摔伤右腿，X光未见骨折，但B超发现骨膜下血肿，及时手术避免肌肉萎缩

（Q3）如何判断孩子需要住院？ 预警信号：

• 持续高热＞72小时（警惕脑膜炎）
• 尿量＜1ml/kg/h（脱水）
• 呼吸频率＞60次/分钟（缺氧） 住院标准：

1. 门诊治疗无效
2. 需要持续监测（如先天性心脏病）
3. 严重感染（如败血症）

就诊必备物品清单

（一）常规物品包

1. 婴幼儿：奶瓶（备用）、尿布（5片以上）、退热贴（3片）
2. 学龄儿童：水杯（500ml以上）、笔记本（记录医嘱）
3. 共同准备：医保卡、就诊卡、病历本（记录过敏史）

（二）特殊场景装备

1. 外伤处理包：无菌纱布（5cm×5cm×10片）、弹力绷带、冰袋
2. 腹泻应急包：口服补液盐（ORS）、消毒湿巾、便携厕所
3. 发热护理包：退热贴（6片）、温水壶、退热药（遵医嘱）

医生不会主动说的5个细节

1. 门诊检查优先级：血常规＞C反应蛋白＞血培养（需空腹）
2. 住院病房选择：普通病房（日均200元） vs 婴幼儿ICU（日均800元）
3. 用药注意事项：抗生素需足疗程（通常7-10天）
4. 术后护理要点：骨科术后需保持患肢中立位
5. 复诊预约技巧：周一上午复诊效率最高

典型案例分析

（案例1）3月龄女婴腹泻 症状：水样便8次/日，尿量减少 处理：急诊留观，口服补液盐+血常规 诊断：轮状病毒肠炎 预后：住院2天，血钠稳定后出院

（案例2）5岁男孩咳嗽2周 症状：夜间干咳为主，无发热 检查：支原体抗体阳性，肺CT未见实变 诊断：咳嗽变异性哮喘 治疗：孟鲁司特+吸入激素

（案例3）2岁男童外伤 受伤：摔倒后右腿肿胀 处理：急诊X光（未见骨折）→超声检查（发现骨膜下血肿） 转归：手术清除血肿，康复训练3个月

预防大于治疗的5个锦囊

疫苗接种时间表（重点）

• 1月龄：卡介苗+乙肝第2针
• 6月龄：肺炎疫苗（23价）第1针
• 18月龄：轮状病毒疫苗第2针

家庭消毒要点

• 每日消毒高频接触面（门把手/水龙头）
• 病毒存活时间：流感病毒24小时，诺如病毒7天
• 消毒剂选择：含氯消毒剂（75%酒精不可用于餐具）

营养补充指南

• 6月龄：铁强化米粉（每日10mg铁）
• 1-3岁：维生素D3（400IU/日）
• 4岁以上：钙片（需监测血钙）

健康监测清单

• 每月测量身高体重（ plotting曲线）
• 每年眼科检查（预防近视）
• 每季度口腔检查（乳牙期）

应急联系方式

• 市三甲医院急诊：120/010-XXXXXXX
• 24小时儿科咨询：010-XXXXXXX（北京）
• 全国儿童急救热线：12320转5

特别提醒：这些情况千万别硬扛！

（一）必须立即就医的"红灯警报"

1. 小于3月龄持续发热＞38℃
2. 呼吸困难（胸廓凹陷/鼻翼扇动）
3. 外伤后意识模糊或嗜睡
4. 皮肤苍白伴出冷汗
5. 抽搐持续＞5分钟

（二）可观察的"黄灯症状"

1. 低热（38℃以下）持续3天
2. 轻度腹泻（每日＜5次）
3. 非特异性哭闹（排除饥饿/尿布）

（三）家庭观察记录表 | 观察项目 | 正常范围 | 异常信号 | |----------|----------|----------| | 体温 | <37.3℃ | ≥38.5℃持续 | | 尿量 | ≥50ml/8h | 少尿（＜30ml/8h） | | 精神状态 | 能正常玩耍 | 嗜睡/烦躁不安 | | 大便情况 | 黄色糊状（每日3-4次） | 水样便/带血 |

就诊后跟进管理指南

（一）出院带药管理

1. 抗生素：必须遵医嘱使用（如阿莫西林克拉维酸钾）
2. 抗病毒药：奥司他韦（需在症状出现48小时内服用）
3. 中成药：注意成分（如含麻黄的中药不宜长期用）

（二）复诊注意事项

1. 携带检查报告：包括影像、实验室、特殊检查结果
2. 记录症状变化：如咳嗽是否变痰中带血
3. 复诊时间：急性病3天后，慢性病7-10天

（三）家庭康复计划

1. 运动康复：脑瘫患儿每日被动关节活动（15分钟/次）
2. 语言训练：每周2次（针对构音障碍）
3. 环境改造：防跌倒设施（如家具边缘软包）

（附：北京儿童医院各科室距离导览） 门诊大厅→呼吸内科（左转200米） →消化内科（右转150米） →新生儿科（地下1层B区） 急诊通道→外科急诊（直行100米） →内科抢救室（右转50米）

（数据来源：2023年国家卫健委《儿童医疗服务质量报告》）

本文共计1582字,涵盖儿童就诊全流程知识，建议家长收藏后反复查阅，特别提醒：本文所述内容仅供参考，具体诊疗请以医院专业医师指导为准。