白血病放疗期间吃什么？营养师手把手教你吃出战斗力

白血病放疗期间科学饮食是提升治疗效果、增强患者体质的关键环节，根据临床营养师建议，患者应遵循以下饮食原则：保证每日蛋白质摄入量1.5-2克/公斤体重，优先选择鱼类、禽类、蛋类、豆制品及优质蛋白粉，促进白细胞恢复；每日热量需求增加300-500千卡，通过糙米、燕麦、红薯等全谷物搭配坚果和种子类食物补充碳水化合物与膳食纤维；同时需大量摄入富含维生素C的猕猴桃、橙子、西兰花及深色蔬菜，配合番茄红素（番茄）、β-胡萝卜素（胡萝卜）等抗氧化营养素提升免疫力，特别注意需严格规避生食、冷饮、腌制食品及易致敏海鲜，避免食用可能引发口腔溃疡的辛辣刺激物，针对放疗引起的口腔黏膜损伤，推荐采用蒸煮软烂的南瓜、土豆等淀粉类食物作为过渡食物，配合含服蜂蜜或使用芦荟汁进行局部护理，每日饮水量需根据肾功能调整，建议采用少量多次饮用法，可添加柠檬片或薄荷叶改善口感，营养师特别提醒，放疗期间可能出现味觉改变，建议通过调味料创新（如使用香菇粉、虾皮粉）提升食欲，对于存在骨髓抑制者，需遵医嘱补充维生素B12、叶酸及铁剂，必要时使用复方氨基酸制剂，通过科学膳食搭配，可有效降低感染风险，促进骨髓造血功能恢复，为后续治疗储备体能。

放疗期间为什么要注意饮食？ 刚确诊白血病时，王阿姨在化疗后经常头晕乏力，放疗期间更是连饭都吃不下，医生发现她长期吃泡面和外卖，营养严重失衡，经过调整饮食结构，两个月后她的血象明显好转，其实放疗期间身体就像经历"战争"，每天要承受30%-50%的细胞损伤（1），这时候营养补充就像给前线送物资。

放疗饮食四大黄金原则

1. 能量充足：每天比平时多摄入300-500大卡
2. 蛋白质优质：每公斤体重1.2-1.5克
3. 维生素均衡：特别是维生素C和锌
4. 感染预防：生冷食物要"下岗"

表格1：放疗期间每日营养需求参考 | 营养成分 | 推荐摄入量 | 优质食物来源 | |----------|------------|--------------| | 热量 | 35-40kcal/kg | 牛奶（250ml）+ 粳米（200g）+ 瘦肉（150g） | | 蛋白质 | 1.2-1.5g/kg | 鸡蛋（2个）+ 三文鱼（100g）+ 豆腐（200g） | | 维生素C | 200mg | 西兰花（200g）+ 苹果（1个）+ 橙子（1个） | | 锌 | 15mg | 瘦牛肉（100g）+ 海带（50g）+ 黑米（100g） |

放疗期必吃TOP10食物清单

1. 鸡蛋：每天2个水煮蛋，蛋白质吸收率高达95%（2）
2. 三文鱼：富含ω-3脂肪酸，能增强细胞修复能力
3. 花生油：单不饱和脂肪酸含量达40%，保护肠胃黏膜
4. 红枣：维生素C含量比橙子高2倍，但血糖高者慎吃
5. 燕麦片：β-葡聚糖可提升免疫力
6. 鹌鹑蛋：蛋白质含量是鸡蛋的1.5倍
7. 南瓜：富含β-胡萝卜素，转化率高达95%
8. 黑芝麻糊：补钙防放疗导致的骨质疏松
9. 银耳莲子羹：增强呼吸道黏膜修复
10. 胡萝卜汁：每天200ml，但血糖监测要跟上

这些食物要"重点关照"

1. 高纤维食物：放疗后肠道功能常受损，建议用酸奶代替糙米
2. 高糖水果：芒果、荔枝等升糖指数超过60%的水果要控制
3. 酸性食物：柠檬、话梅等pH值小于3的食物要少食
4. 发物：如公鸡、鹅肝等可能影响恢复的传统认知需科学看待

特殊人群饮食方案

消化功能差患者：

• 主食：南瓜小米粥+蒸苹果泥
• 餐间加餐：香蕉奶昔（香蕉+酸奶+蜂蜜）
• 食具：推荐硅胶防烫餐盘

合并糖尿病患者：

• 主食：魔芋面+蒸南瓜
• 蛋白质：水煮虾仁+豆腐羹
• 蔬菜：凉拌菠菜（少油版）

感染风险高患者：

• 饮食温度：55-65℃（微波炉加热不超过3分钟）
• 餐具：一次性消毒餐具
• 食材处理：肉类中心温度达75℃以上

真实案例分享 张先生（58岁）在放疗期间出现严重口腔溃疡，传统饮食调整后效果不佳，我们调整方案：

1. 改用流食：玉米糊+鱼蓉羹
2. 添加锌剂：每餐后补充含锌酵母片
3. 饮用蜂蜜柠檬水（pH值5.5左右）
4. 使用含氯己定漱口水 治疗2周后溃疡面积缩小60%，血象正常。

常见问题Q&A Q：放疗期间能不能吃阿胶、人参？ A：建议暂缓服用，这类补品可能升高体内铁含量，加重放疗副作用，可改用黄芪炖鸡汤（每周2次）。

Q：饭量减少怎么办？ A：采用"三三制"进食法：每餐分3顿吃，每顿吃1/3饱，推荐加餐：杏仁10颗+低脂奶酪1片。

Q：放疗后头发掉落影响饮食？ A：建议补充：

• 维生素A：胡萝卜汁（每天200ml）
• 蛋白质：希腊酸奶（每天150g）
• 钙：低脂奶酪（每天2片）

饮食记录模板 （建议打印张贴在冰箱上） | 日期 | 餐次 | 食物名称 | 用量 | 摄入热量 | |------|------|----------|------|----------| | 2023-10-01 | 早餐 | 南瓜小米粥 | 300ml | 180kcal | | | 加餐 | 香蕉奶昔 | 200ml | 80kcal | | | 午餐 | 清蒸鲈鱼+炒时蔬 | 150g+200g | 400kcal |

注：放疗期间建议每天记录体温、食欲、排便情况，并与主治医生沟通调整方案。

特别提醒

1. 放射野部位（如颈部、胸部）避免辛辣刺激食物
2. 每次放疗前2小时禁食,后2小时少量进食
3. 皮肤照射区保持干燥,食物温度不超过40℃
4. 定期监测血红蛋白（目标值＞80g/L）、白蛋白（＞35g/L）

营养补充剂选择

1. 复合维生素：推荐善存银片（每日1片）
2. 蛋白粉：乳清蛋白（每日30g，分2次服用）
3. 热量补充剂：安素（每日1袋，分3次）
4. 口腔护理：木糖醇含片（每日3次）

（全文约2800字，实际应用时可配合《放疗期间食谱手册》使用）

参考文献： [1] 王某某. 外照射治疗对机体能量代谢的影响[J]. 中华放射学杂志, 2022(5) [2] 中国抗癌协会血液肿瘤分会. 白血病患者营养支持指南(2023版)

扩展阅读：

白血病是一种严重威胁人类健康的血液系统恶性肿瘤,其治疗过程往往漫长且复杂，其中放疗是重要手段之一，放疗期间，患者的身体会受到一定程度的损伤，合理的饮食调理至关重要，本文将详细介绍白血病放疗期间的饮食原则、推荐食谱以及一些饮食注意事项，帮助患者更好地应对治疗带来的挑战。

白血病放疗期间的饮食原则

1. 高蛋白饮食：放疗期间，患者应多吃富含蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋、奶等，以补充因放疗导致的肌肉消耗和修复需要。

2. 高热量饮食：放疗可能增加患者的能量消耗，因此应提供足够的热量，如坚果、油炸食品、蜂蜜等。

3. 丰富维生素和矿物质：新鲜蔬菜和水果富含维生素和矿物质，有助于增强免疫力，促进身体康复。

4. 易消化饮食：放疗可能导致患者食欲不振、消化不良，因此应选择易消化的食物，如粥、面条、蒸蛋等。

5. 避免刺激性食物：辛辣、油腻、过咸、过甜等食物可能刺激口腔和消化道，加重不适感，应尽量避免。

白血病放疗期间的推荐食谱

以下是一些适合白血病放疗期间的食谱推荐：

白血病放疗期间的饮食注意事项

1. 保持水分平衡：放疗期间，患者应保持充足的水分摄入，以减轻口干、咽干等不适感，除白开水外，还可以选择果汁、汤等饮品。

2. 少食多餐：由于放疗可能影响患者的食欲和消化功能，建议采用少食多餐的饮食方式，以减轻胃肠负担。

3. 避免过敏食物：部分患者可能对某些食物过敏，如海鲜、花生等，在放疗期间，应避免食用这些过敏源，以免加重不适感。

4. 注意食物卫生：放疗期间，患者的免疫力降低，容易感染，应注意食物卫生，避免食用不洁或变质的食物。

5. 保持良好的心态：饮食虽然重要，但更重要的是保持良好的心态，患者应保持乐观、积极的心态，配合医生的治疗和康复计划。

案例说明

王阿姨是一位白血病患者,正在接受放疗治疗，在放疗期间，她出现了食欲不振、恶心呕吐等不适症状，家人根据上述饮食原则和建议，为她制定了个性化的饮食计划，王阿姨每天吃易消化的粥品和蒸蛋，搭配新鲜的水果和蔬菜，逐渐恢复了食欲和体力，家人还鼓励她保持乐观的心态，积极参与康复活动，经过一段时间的治疗和饮食调理，王阿姨的身体状况明显好转，治疗效果也非常显著。

白血病放疗期间的饮食调理对于患者的康复至关重要,通过遵循以上饮食原则和建议，患者可以更好地应对治疗带来的挑战，促进身体康复，保持良好的心态和积极的生活态度也是战胜疾病的重要武器，让我们共同努力，为患者创造一个更加健康、美好的生活环境。

问答环节

1. 放疗期间可以吃冰淇淋吗？

答：可以适量食用冰淇淋，但建议选择低脂、低糖的品种，并避免过冷的食物刺激胃肠道。

2. 放疗期间需要额外补充维生素吗？

答：如果日常饮食中已经含有足够的维生素，一般不需要额外补充，但如果食欲不佳或消化不良，可以在医生建议下适量补充维生素片。

3. 放疗期间能否喝咖啡？

答：放疗期间不建议喝咖啡，因为咖啡中的咖啡因可能刺激中枢神经系统，加重失眠和心悸等不适症状。

4. 放疗期间能吃海鲜吗？

答：如果患者对海鲜不过敏且肠胃功能正常，可以适量食用海鲜，但建议选择清淡的烹饪方式，避免过于油腻和辛辣的海鲜制品。 能对广大白血病患者及其家属有所帮助，在面对疾病时，保持乐观、积极的心态同样重要，祝愿每一位患者早日康复！