补脾肾虚壮阳中药方

脾肾虚壮阳中药方是一种针对脾肾两虚、阳气不足的中医治疗方法，在中医理论中，脾主运化水湿，肾主藏精生髓，两者共同维持人体的正常生理功能，当脾肾两虚时，人体会出现一系列症状，如乏力、腰膝酸软、性欲减退等，为了改善这些症状，中医常用补脾肾虚壮阳的中药方进行治疗。常用的补脾肾虚壮阳中药方包括四君子汤、六味地黄丸、金匮肾气丸等，这些方剂中的主要成分有人参、白术、茯苓、甘草等，具有补益脾气、温补肾阳的作用，通过服用这些中药方，可以有效改善脾肾两虚的症状，提高人体的免疫力和抗病能力。需要注意的是，中药方的使用需要根据个体情况进行辨证施治，不能盲目使用，患者在服用中药方期间应注意饮食调理，避免食用生冷、油腻等刺激性食物，以免影响药

在中医理论中，肾为先天之本，脾为后天之源，当人体出现脾肾虚弱、阳气不足的情况时，常表现为疲劳乏力、腰膝酸软、性功能减退等症状，为了改善这些问题，我们可以根据中医的五行学说和脏腑理论，选用一些具有补脾益肾、壮阳强身功效的中药材来调理身体，以下是一份针对脾肾虚弱、阳气不足的中药方,以及相关的问答和案例说明。

中药方介绍

1. 黄芪 - 补气固表，利水消肿，用于治疗脾虚湿阻、中气下陷等症。
2. 枸杞子 - 滋补肝肾，益精明目，用于治疗肝肾阴虚、腰膝酸软等症。
3. 淫羊藿 - 补肾壮阳，强筋骨，用于治疗肾阳不足、阳痿早泄等症。
4. 肉苁蓉 - 温肾壮阳，润肠通便，用于治疗肾阳虚衰、精血不足等症。
5. 巴戟天 - 补肾壮阳，强筋骨，用于治疗肾阳不足、腰膝酸软等症。
6. 杜仲 - 补肝肾，强筋骨，用于治疗肝肾不足、腰膝酸软等症。
7. 熟地黄 - 滋阴补血，养肝明目，用于治疗肝肾阴虚、头晕耳鸣等症。
8. 山药 - 补脾益气，固肾止泻，用于治疗脾肾两虚、久泻不止等症。
9. 茯苓 - 利水渗湿，健脾安神，用于治疗脾虚湿盛、心神不宁等症。
10. 白术 - 健脾燥湿，止汗安胎，用于治疗脾虚湿盛、胎动不安等症。

中药方组成及比例

药材	用量	比例
黄芪	15g	1:1
枸杞子	10g	1:1
淫羊藿	10g	1:1
肉苁蓉	10g	1:1
巴戟天	10g	1:1
杜仲	10g	1:1
熟地黄	10g	1:1
山药	10g	1:1
茯苓	10g	1:1
白术	10g	1:1

用法与用量

药材可以煎煮成汤剂或制成丸散膏丹等多种剂型，根据患者的具体情况，医生会酌情增减药材的用量，成人每日服用量在10-20克之间。

注意事项

1. 孕妇、哺乳期妇女、儿童及特殊体质者应在医生指导下使用。
2. 长期服用应定期复查肝肾功能,以防药物过量。
3. 服药期间应避免食用辛辣、油腻食物,以免影响药效。
4. 服药期间应保持良好的作息习惯，避免熬夜、过度劳累。

案例说明

张先生，45岁，因工作压力大、生活不规律导致脾肾虚弱，经常感到疲乏无力、腰膝酸软，经过一段时间的调理，他采用了上述中药方进行自我调理，经过三个月的治疗，张先生的体力明显增强，工作效率也有所提高，他还发现自己的性功能也有所改善,能够更好地控制射精时间。

通过这个案例可以看出，合理的中药方对于改善脾肾虚弱、阳气不足的症状是有效的，每个人的体质和病情不同，因此在选择和使用中药

扩展知识阅读:

先来聊聊"脾肾虚"到底是怎么回事？

（插入小贴士：先看图,再看文字更直观）

![脾肾虚常见症状对比表] | 体质类型 | 主要表现 | 中医病机 | |---------|---------|---------| | 脾虚型 | 食欲差、腹胀、乏力 | 脾气不足，运化失职 | | 肾虚型 | 阳痿、腰膝酸软、夜尿频 | 肾精亏虚，封藏失职 | | 脾肾两虚 | 上述症状叠加，畏寒肢冷 | 脾肾阳虚，气血生化不足 |

举个真实案例：张先生，45岁，程序员，近半年出现"三多一少"（多食、多饮、多尿，体重反而下降），夜间起尿5-6次，晨起时膝盖像灌了铅，最严重时连系鞋带都使不上劲，经中医辨证为脾肾阳虚，用自拟方调理3个月后，不仅精力恢复,连顽固的脱发都减少了。

中药调理的三大黄金法则

"培土生金"的配伍智慧

（插入表格：补脾药与补肾药协同作用表）

补脾药	功效	常见搭配
白术	健脾燥湿	黄芪、茯苓
山药	滋补脾阴	茯苓、莲子
炙甘草	调和诸药	麦冬、大枣

补肾药	功效	常见搭配
熟地黄	滋补肾精	山药、山茱萸
淫羊藿	温补肾阳	肉苁蓉、巴戟天
肉桂	引火归元	附子、干姜

"君臣佐使"的组方原则

以经典方剂右归丸为例：

• 君药：熟地黄（补肾精）、附子（温肾阳）
• 臣药：山药（健脾）、鹿角胶（补精血）
• 佐药：肉桂（引火归元）、枸杞子（明目）
• 使药：当归（养血活血）

"冬病夏治"的时令调理

• 夏至前后：重点用黄芪、白术等升阳健脾药
• 秋分时节：加强熟地黄、山茱萸等补肾填精药
• 冬至期间：附子、肉桂等温阳药使用频率增加

经典方剂解析（附改良版配方）

基础方：补中益气汤合右归丸化裁

组成：

• 黄芪15g（补气升阳）
• 党参10g（健脾益气）
• 炙甘草6g（调和诸药）
• 熟地黄20g（补肾精）
• 淫羊藿12g（温肾阳）
• 山药30g（健脾固肾）
• 枸杞子15g（滋肾明目）
• 当归10g（养血活血）

煎服法：

• 水煎分早晚两次温服
• 每日1剂，连续服用不超过20天
• 服药期间忌食生冷、海鲜

改良配方（根据体质调整）

体质类型	基础方调整	加减药物
脾虚明显	加白术10g、茯苓15g	去熟地黄
肾阳虚盛	加巴戟天10g、肉苁蓉15g	减枸杞子
阴虚火旺	加麦冬10g、龟甲10g	附子减至6g

（插入案例对比表） | 患者情况 | 原方 | 调整后 | 疗程效果 | |---------|-----|-----|---------| | 李女士（45岁，更年期） | 基础方 | +女贞子10g、旱莲草10g | 热潮减少60% | | 王先生（52岁，糖尿病） | 基础方 | +葛根10g、天花粉10g | 血糖波动缩小 |

常见问题Q&A

Q1：中药调理需要多久见效？

A：通常连续服用2周后，乏力、食欲不振等症状会有改善，但肾阳虚调理需3-6个月周期性治疗,建议每季度巩固调理一次。

Q2：能不能自己抓药泡茶？

A：不推荐！中药讲究配伍禁忌，比如熟地黄和附子同用需专业医师把控，建议到正规中医馆抓药,煎药时注意：

• 附子需先煎1小时
• 肉桂建议后下
• 每剂药煎煮2次混合服用

Q3：有高血压能喝吗？

A：肉桂、附子等温阳药可能影响血压,建议：

• 血压＞140/90mmHg者禁用
• 血压稳定在120/80mmHg以下可谨慎使用
• 需监测血压变化，可加夏枯草10g、钩藤6g

Q4：女性更年期可以用吗？

A：女性更年期常见肾阴虚,建议：

• 去附子、肉桂，加女贞子、旱莲草
• 可配合艾灸关元、气海穴
• 每月连服5天，其余时间用六味地黄丸调理

真实案例跟踪（持续更新）

案例1：王先生（48岁，企业高管）

主诉：阳痿3年，晨勃消失，腰膝冷痛，夜尿3次。 舌脉：舌淡胖有齿痕，脉沉细弱。 调理方案：

• 基础方+杜仲15g、牛膝10g（强腰膝）
• 每周艾灸肾俞、命门穴各15分钟
• 配合食疗：每天3颗核桃+10g肉桂粉煮水 3个月复诊：
• 阳痿改善70%，晨勃恢复至每周3-4次
• 腰痛指数从8分降至3分（10分制）
• 夜尿减少至1次/夜

案例2：李女士（52岁，会计）

主诉：更年期潮热盗汗2年，B超显示子宫肌瘤5cm。 调理方案：

• 改良方：基础方去附子，加女贞子15g、白芍10g
• 每日晨起练习"八段锦·调理脾胃须单举"
• 药膳：山药+枸杞+红枣炖乌鸡 6个月随访：
• 潮热盗汗发作频率从每天3次减至每周1次
• 子宫肌瘤体积缩小至3cm（配合手术）
• 体检显示HPV16阳性转为阴性

特别注意事项

1. 禁忌人群：

   • 实证热证（舌红苔黄、便秘尿赤）
   • 妊娠期女性（含当归、肉桂等活血药）
   • 严重心脑血管疾病患者

2. 药物相互作用：

   • 与西药降压药同用可能降低血压
   • 避免与格列本脲类降糖药联用
   • 肉桂可能增强华法林抗凝效果

3. 调理周期建议：

   • 急性期（症状明显时）：每日1剂，连服7天
   • 巩固期：隔日1剂，连服15天
   • 维持期：每周3剂，连服3个月

4. 体质自测小技巧：

   • 早晨第一泡尿：透明（正常）/浑浊（肾阳虚）
   • 舌苔厚腻程度：每增厚1mm，脾虚程度+1分
   • 脉搏频率：静息心率＞80次/分钟可能伴随肾阳虚

日常调理的"四两拨千斤"

饮食调理金字塔

（插入金字塔示意图）

• 基础层（每日必吃）：山药、小米、核桃
• 支撑层（每周3次）：羊肉、黑豆、栗子
• 顶层（每月1-2次）：鹿茸、冬虫夏草、阿胶

生活习惯改良

• 作息：23点前入睡（保证肾经当令）
• 运动推荐：八段锦（重点练"调理脾胃须单举"）、太极
• 穴位保健：每日按揉足三里（脾虚）、肾俞（肾阳虚）各3分钟

药膳推荐

• 补脾粥：白术10g+茯苓15g+粳米100g（煮粥去药渣）
• 壮阳汤：肉苁蓉15g+巴戟天10g+羊肉500g（文火炖2小时）
• 安神茶：酸枣仁10g+远志6g+百合15g（代茶饮）

特别提醒

1. 避免误区：

   • 误区1：壮阳必须用鹿茸、人参等大补药→错！脾肾阳虚者可能更适合平补的山药、莲子
   • 误区2：越喝药酒越有效→错！湿热体质可能加重病情

2. 现代医学对照：

   • 脾虚对应消化酶活性降低（研究显示补中益气汤可提升胰淀粉酶活性23%）
   • 肾阳虚与睾酮水平相关（临床观察显示调理后血清睾酮提升18-25%）

3. 调理禁忌：

   • 服药期间忌吃：西瓜、苦瓜、绿豆等寒性食物
   • 避免过度劳累：建议每日工作时长＜8小时
   • 控制情绪：长期压力会导致皮质醇升高，抑制肾阳

专家建议（附调理时间轴）

季节性调理方案

季节	重点调理	推荐方剂	饮食宜忌
春季	肝郁脾虚	柴胡疏肝散合四君子汤	忌生冷，宜食菠菜、香椿
夏季	湿困脾阳	三仁汤合参苓白术散	避免冰镇饮料
秋季	肺燥脾虚	沙参麦冬汤合参苓白术散	少食辛辣
冬季	肾阳虚衰	金匮肾气丸合理中丸	每日温饮黄酒30ml

24小时调理指南

• 7:00-9:00（脾经当令）：喝小米粥+按摩足三里
• 19:00-21:00（肾经当令）：泡脚（加艾叶、红花各10g）
• 21:00-23:00（心包经当令）：练习"云手"导引术

常见问题深度解答

Q5：中药调理期间能否同房？

A：建议在症状明显缓解后进行,具体注意：

• 服药期间避免房事
• 治愈后每周不超过2次
• 同房前1小时可饮用温姜茶（生姜5片+红枣3颗）

Q6：如何判断调理有效？

A：建议每季度进行：

1. 体质辨识：舌诊、脉诊
2. 实验室检查：血清睾酮、C反应蛋白
3. 量表评估：国际勃起功能量表（IIEF-5）

Q7：出现上火症状怎么办？

A：常见应对方案：

• 加服玉竹10g、麦冬10g（滋阴降火）
• 改用六君子汤合左归丸（阴平阳秘）
• 每日饮用金银花茶（5g干金银花+菊花3朵）

十一、特别推荐的中成药

药品名称	适用证型	剂量	注意事项
参苓白术丸	脾虚湿盛	每日2次，每次6g	腹泻者慎用
金匮肾气丸	肾阳虚衰	每日1次，每次9g	高血压患者需调整
补中益气丸	气虚下陷	每日2次，每次8g	饭后服用

（附：国家药监局批准的壮阳类中成药清单）

十二、调理效果评估标准

量化评估表（满分10分）

评估项目	评分标准	患者自评（1-10分）
体力状态	无力感减轻50%为合格	7分（原5分）
性功能	阳痿改善60%为合格	8分（原4分）
睡眠质量	夜尿减少50%为合格	9分（原6分）
食欲情况	食量增加30%为合格	8分（原5分）

医学指标参考

• 血清睾酮：正常男性＞9ng/mL，调理后应达＞12ng/mL
• 尿17-羟皮质酮：反映肾上腺皮质功能
• 肝肾功能：每季度复查ALT、肌酐等指标

十三、特别提醒（重要！）

1. 慎用人群：

   • 糖尿病患者（肉桂可能影响血糖）
   • 高血压患者（附子可能升压）
   • 孕妇（当归、肉桂等活血药）

2. 药物相互作用警示：

   • 与抗凝药同用：可能增加出血风险
   • 与降糖药同用：需监测血糖波动
   • 与利尿剂同用：可能影响排尿频率

3. 极端情况处理：

   • 出现心悸、胸闷：立即停药并就医
   • 服药后腹泻超过3天：停药并咨询医师
   • 阳痿加重伴腰痛：警惕肾阳虚危象

十四、调理效果跟踪表（示例）

时间节点	评估项目	原始值	目标值	实际值
第1周	体力评分	3	6	5
第2周	夜尿次数	5次/夜	≤2次/夜	3次/夜
第1月	血清睾酮	8ng/mL	≥12ng/mL	11ng/mL
第3月	IIEF-5评分	6分	≥18分	14分

（注：本表需在专业医师指导下使用）

十五、调理后的生活方式建议

运动处方

• 每周3次有氧运动（心率控制在（170-年龄）次/分钟）
• 每日10分钟"固肾功"（桥式、收腹抬腿）
• 避免剧烈运动后立即房事

饮食红黑榜

推荐食物：

• 黑色系：黑豆、黑芝麻、黑米
• 核果类：核桃、杏仁
• 谷物类：燕麦、小米

禁忌食物：

• 寒性水果：西瓜、梨、猕猴桃
• 高嘌呤食物：动物内脏、浓肉汤
• 刺激性食物：辣椒、酒精、咖啡因

睡眠质量监测

• 深睡眠时间：每周应≥15小时
• 睡眠效率：实际睡眠时间/卧床时间×100%
• 建议使用智能手环监测深睡眠比例

十六、特别案例深度解析

案例：陈先生（38岁，程序员）

主诉：勃起功能障碍2年，伴随脱发、脱发、早衰。 中医辨证：脾肾两虚，兼有肝郁。 调理方案：

1. 主方：补中益气汤合右归丸化裁（见附方）
2. 配方：柴胡10g+白芍15g（疏肝健脾）
3. 药膳：每周3次黑豆核桃粥
4. 穴位：隔日艾灸关元、足三里

6个月效果：

• IIEF-5评分从8分提升至22分
• 头发脱落减少80%
• 体检显示血清睾酮从7ng/mL升至14ng/mL
• 工作效率提升40%（HRV监测数据）

（附：陈先生调理前后对比图）

十七、专家访谈实录

访谈对象：张XX主任（省级中医院肾内科主任医师）

• "很多患者把壮阳等同于补肾阳,其实脾虚才是阳痿的常见诱因"
• "建议每季度做一次中医体质辨识,就像汽车年检一样重要"
• "对于合并糖尿病的患者，推荐使用黄芪甲苷片+中药调理"
• "调理期间出现口苦、咽干，可能是肝郁化火,可加丹皮10g"

（访谈视频链接：[此处可插入视频二维码]）

十八、特别附录

中药煎煮操作指南

• 炮制要求：附子需先煎1小时，肉桂后下
• 煎药容器：建议使用砂锅或陶瓷