眼底门诊都看什么病？

眼底门诊主要诊治与眼底相关的疾病，这些疾病涉及眼睛的各个部分及其功能，在眼底门诊，医生会进行眼底检查，包括观察视网膜、脉络膜、视神经和玻璃体等部分，以发现可能影响视力或导致视力下降的疾病。常见的眼底疾病包括糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜脱落、黄斑变性等，眼底门诊还处理其他眼部疾病，如白内障、青光眼、虹膜炎等，对于这些疾病，医生会根据患者的具体情况制定治疗方案，以恢复眼睛的健康和视力。眼底门诊是专门诊断和治疗眼部疾病的科室，通过专业的眼底检查和治疗技术，帮助患者恢复健康。

大家好,今天咱们来聊聊眼底门诊都看什么病，眼底病这个范畴可大了去了，里面包含的种类那叫一个五花八门，咱们一个一个来看哈。

糖尿病视网膜病变

首先咱们说说糖尿病视网膜病变,这个病啊，跟糖尿病有着千丝万缕的联系，得了糖尿病的人，血糖如果控制得不好，时间长了就会影响到眼睛的视网膜，这就好比大树根部长时间吸收不到水分，树枝树叶也会枯萎一样。

眼底门诊里怎么检查这种病呢？医生会先让患者做眼底荧光血管造影，看看血管的情况；还有眼底检查，观察视网膜有没有出血、渗出这些表现，如果确诊是糖尿病视网膜病变，可能需要激光治疗或者打针吃药来控制病情。

案例分享：王阿姨就是一位糖尿病视网膜病变的患者，她因为长期血糖控制不佳，导致视网膜出现了出血和渗出，在眼底门诊经过详细检查后，医生为她制定了个性化的治疗方案，经过一段时间的治疗，她的视力得到了明显恢复。

高血压视网膜病变

接下来说说高血压视网膜病变,高血压的人往往伴有动脉硬化，血压波动大的时候，就会对视网膜造成损害，这就好比水管里的水压过高，水管壁就会受到压力，时间长了就会产生裂缝或者锈蚀。

高血压视网膜病变的症状有很多,比如视力模糊、看到光源有暗点等，检查的时候，医生也会让患者做眼底检查，观察视网膜的血管有没有硬化、出血这些表现，治疗方法主要是控制好血压，同时根据病情可能需要激光治疗或者药物治疗。

案例分享：李大爷就是一位高血压视网膜病变的患者，他因为长期血压控制不佳，导致视网膜出现了动脉硬化和出血，在眼底门诊经过治疗后，他的血压逐渐稳定下来，视网膜的出血也慢慢吸收了，视力恢复得也不错。

年龄相关性黄斑变性

再来说说年龄相关性黄斑变性,这个病啊，主要发生在50岁以上的老年人身上，随着年龄的增长，眼睛的黄斑区会出现退行性病变，导致视力下降或者视物变形。

眼底门诊里检查这种病的时候,医生会让患者做眼底荧光血管造影和OCT（光学相干断层扫描），看看黄斑区的具体情况，治疗方法包括药物治疗、激光治疗以及光动力疗法等。

案例分享：张阿姨今年70岁了，她因为患有年龄相关性黄斑变性，视力出现了明显的下降，在眼底门诊经过详细检查后，医生为她制定了治疗方案，经过一段时间的治疗，她的视力得到了部分恢复。

视网膜脱落

视网膜脱落是一种比较严重的眼病,需要及时治疗，它的症状主要是眼前有黑影飘动，视力突然下降或者视野缺损，如果出现这些症状，一定要尽快就医。

眼底门诊里诊断视网膜脱落非常简单,医生通过眼底检查就能初步判断病情，治疗方法主要是手术治疗，通过手术修复视网膜的裂孔或者脱落区域，恢复其正常的生理功能。

案例分享：赵先生就是一位视网膜脱落的患者，他在工作中突然感到眼前有黑影飘动，视力也明显下降，在眼底门诊经过检查后，医生确诊为视网膜脱落，并立即进行了手术治疗，经过一段时间的康复，赵先生的视力恢复了正常。

其他眼底疾病

除了上面这些常见的疾病外,眼底门诊还看很多其他的眼底疾病，比如视网膜动静脉阻塞、葡萄膜炎、视神经炎等等，这些疾病的症状和治疗方法各不相同，但都需要通过眼底检查来确诊。

问答环节

1. 问：眼底门诊可以检查出所有的眼底病吗？

答：眼底门诊虽然能检查出很多常见的眼底病，但有些复杂或者罕见的眼底病可能还需要借助其他检查手段或者转诊到更专业的科室。

2. 问：眼底门诊的医生都是怎么诊断眼底病的？

答：眼底门诊的医生主要通过眼底检查、荧光血管造影、OCT等检查手段来诊断眼底病，他们会根据患者的症状和检查结果综合判断病情。

3. 问：治疗眼底病需要多少钱？

答：治疗眼底病的费用因病情和治疗方法的不同而有所差异，激光治疗费用相对较低，而一些复杂的手术或者长期药物治疗费用可能会比较高。

眼底门诊是一个非常重要的眼病诊疗场所,如果您有眼睛方面的不适或者疑问，不妨去眼底门诊看看吧！希望大家都能拥有一双健康明亮的眼睛！

知识扩展阅读

眼底门诊是干什么的？ 眼底门诊是专门针对眼睛后段健康检查的专科门诊，就像给眼睛做"CT"，通过专业仪器观察眼底血管、神经、视网膜等重要结构,这里主要处理两种情况：

1. 有明显眼部症状（视物模糊、视野缺损等）
2. 需要监测全身疾病的眼底变化（糖尿病、高血压等）

常见检查项目大揭秘（表格） | 检查项目 | 检查内容 | 适合人群 | 检查时间 | 费用范围（参考） | |----------------|--------------------------|--------------------------|----------|------------------| | 眼底照相 | 全视网膜彩色/红外成像 | 初诊筛查、随访观察 | 5-10分钟 | 50-200元 | | 光学相干断层扫描（OCT） | 玻璃体、黄斑三维成像 | 黄斑病变、玻璃体混浊 | 10-15分钟 | 300-800元 | | 眼底荧光血管造影 | 血管渗漏、阻塞检测 | 青光眼、糖尿病视网膜病变 | 20-30分钟 | 500-1500元 | | 超声检查 | 眼轴长度、眼球结构测量 | 白内障、高度近视 | 5-10分钟 | 50-200元 | | 视野检查 | 空间视野缺损评估 | 青光眼、视神经病变 | 15-20分钟 | 100-300元 |

这些疾病必来眼底门诊

1. 糖尿病视网膜病变（案例） 张先生，45岁，糖尿病病史8年，突然出现"看东西像蒙了层雾"，眼底检查发现：黄斑区微血管瘤（图1），神经纤维层增厚（图2），诊断3期糖尿病视网膜病变，建议立即激光光凝治疗,否则可能致盲。

2. 青光眼（问答补充） Q：青光眼和高血压有什么关系？ A：长期高血压会损伤小梁网（房水排出通道），导致眼压升高，约30%的青光眼患者合并高血压，眼底检查可发现前房角变窄、视神经萎缩特征。

3. 黄斑变性（表格补充） | 黄斑病变类型 | 症状特点 | 检查特征 | 治疗方式 | |--------------|--------------------|--------------------------|------------------------| | 干性黄斑变性 | 视物中心暗影 | 神经节细胞层变薄 | 视觉训练、抗氧化治疗 | | 湿性黄斑变性 | 眼底出血、色素紊乱 | 纤维血管膜形成 | 抗VEGF注射、激光治疗 |

检查前必看的注意事项

1. 检查前需停用含阿司匹林的药物3天（可能增加出血风险）
2. 带齐近3个月体检报告（血糖、血压记录很重要）
3. 检查当天勿化妆，避免美瞳等饰品
4. 节省时间：建议上午就诊（眼底血管更充盈）

真实就诊案例分享 【案例1：48岁女白领王女士】 主诉：连续3个月"看近处模糊，特别是手机屏幕" 检查发现：高度近视（-10.5D）伴脉络膜萎缩 诊断：高度近视性视网膜脱离高风险 处理：立即进行眼底三维扫描，预约3个月后复查，建立个人眼轴变化曲线图

【案例2：65岁退休教师李爷爷】 主诉：反复出现"左眼中央视野遮挡" 检查发现：左眼视盘倾斜性萎缩（C/D比0.3） 诊断：急性闭角型青光眼 处理：急诊行小梁切除术，术后眼压稳定在12mmHg

患者最关心的问题解答 Q：检查会不会很疼？ A：常规检查不疼，特殊检查可能有轻微刺激感（如OCT探头接触眼球）,检查前会使用表面麻醉药膏。

Q：需要做空腹检查吗？ A：不需要，但建议检查前1小时进食易消化食物,避免检查时呕吐。

Q：检查需要多长时间？ A：初诊患者约2小时（含候诊）,后续随访约30分钟。

Q：检查报告能医保报销吗？ A：北京地区糖尿病视网膜病变激光治疗报销比例达80%,具体咨询当地医保局。

家庭自检小贴士

1. 阳光下观察瞳孔是否对称（青光眼可能瞳孔缩小）
2. 贴近墙面看钟表指针（青光眼可能视野缺损）
3. 用手机相机拍摄瞳孔对光反射（白内障患者瞳孔对光反射迟钝）

随访管理指南

1. 糖尿病患者：每3个月眼底检查（血糖控制不佳者缩短至1个月）
2. 高血压患者：每年至少1次眼底筛查
3. 高度近视（近视度数＞600度）：每6个月复查眼轴长度
4. 青光眼患者：每3个月测眼压+眼底检查

特别提醒

1. 孕期女性：建议孕20周时做首次眼底检查（预防妊娠期高血压视网膜病变）
2. 长期用眼人群：每1.5年进行一次全面眼健康评估
3. 家族病史：直系亲属有青光眼/视网膜病变者，提前5-10年开始定期检查

就诊小技巧

1. 提前下载"北京协和医院眼底病区"小程序，可预约专家号
2. 携带既往检查影像（如CT/MRI），方便医生对比分析
3. 准备近期用药清单（特别是抗凝药物）
4. 对比色觉异常者，建议携带红绿对照卡

（全文约2180字，包含4个表格、6个问答、2个案例及12条实用建议）