儿童多动症应该做哪些检查？一文详解

家长们，如果你的孩子表现出多动、注意力不集中等症状，你可能在考虑孩子是否有多动症，面对这样的疑虑，我们应该带孩子做哪些检查呢？我们就来详细聊聊这个话题。

初步了解多动症

我们要明白多动症是一种常见的儿童行为障碍，主要表现为过度活跃、注意力不集中等，但这并不是简单的活泼好动，而是一种需要专业医生评估的医学问题，当你怀疑孩子有多动症倾向时,及时寻求专业医生的帮助是非常重要的。

医生初步评估

当你带着孩子来到医院，医生首先会对孩子进行初步的临床评估，这一步主要是通过与孩子和家长的交流，了解孩子的症状表现、持续时间以及家族病史等,这有助于医生初步判断孩子是否有多动症的可能。

相关检查项目

如果医生初步评估后认为有必要进一步检查,可能会推荐以下检查项目：

神经系统检查

医生会对孩子的神经系统进行详细检查，包括检查孩子的运动协调性、平衡能力以及感觉功能等,这有助于判断孩子的神经系统发育是否正常。

心理评估

心理评估是多动症诊断的重要环节，常用的心理评估工具包括智力测试和行为评估量表，通过这些评估，我们可以了解孩子的注意力水平、学习能力以及行为问题等。

脑电图（EEG）检查

在某些情况下，医生可能会建议进行脑电图检查，这项检查可以检测孩子的大脑电活动,有助于排除其他可能导致类似症状的疾病。

影像学检查

在一些特殊情况下，可能需要进行影像学检查，如脑部核磁共振（MRI）等，这些检查可以进一步了解孩子的脑部结构,帮助医生做出更准确的诊断。

案例分析

让我们通过一个案例来更直观地了解多动症的诊断过程，小明是一个7岁的男孩，表现出多动、注意力不集中等症状，他的家长带他来到医院，医生首先对小明进行了初步的临床评估，随后，医生建议进行心理评估，结果显示小明的注意力水平较低，行为问题明显，为了进一步了解小明的神经系统状况，医生还安排了他进行神经系统检查和脑电图检查，通过这些检查,医生最终诊断小明患有多动症。

注意事项

在带孩子进行相关检查的过程中,家长们需要注意以下几点：

1. 耐心沟通：与孩子保持良好的沟通,鼓励他们配合医生进行检查。
2. 充分了解：了解多动症的相关知识,不要过分焦虑或忽视孩子的症状。
3. 遵循医嘱：按照医生的建议进行检查和治疗,不要随意更改治疗方案。
4. 关注孩子情绪：在检查过程中关注孩子的情绪变化,给予他们足够的支持和鼓励。

面对儿童多动症的问题，我们需要及时带孩子进行专业的检查和评估，通过医生的初步评估、神经系统检查、心理评估等相关检查项目，我们可以更准确地了解孩子的状况，从而制定合适的治疗方案，希望家长们能够关注孩子的健康，及时发现并处理多动症问题，在这个过程中，保持与医生的良好沟通是非常重要的,希望本文能够帮助家长们更好地了解儿童多动症的检查过程。

扩展知识阅读:

别让"过度焦虑"偷走孩子的黄金干预期

观察记录表（附模板）

很多家长一开始就急着去医院检查,结果发现医生问的"孩子最近半年有没有注意力不集中？有没有频繁眨眼抠手指？"这些细节自己根本记不住，建议准备一个观察记录表：

（模板说明：建议连续记录2周，重点观察以下行为：注意力持续时间、冲动行为、学习效率、情绪波动）

家长自测小技巧

美国儿科学会建议：当孩子出现以下情况超过6个月，建议就医检查：

• 注意力分散（如看动画片时突然不说话）
• 冲动行为（抢别人玩具后不道歉）
• 学习效率低下（作业时间超过正常值2倍）

专业检查流程详解（附对比表）

医学基础检查（必做项）

案例说明：8岁的小美被诊断为多动症，但经过系统检查发现其实有轻度贫血（血红蛋白98g/L）和散光（200度），调整营养和佩戴眼镜后症状明显改善。

心理行为评估（核心环节）

常用评估工具对比表：

特别提醒：北京安定医院2023年数据显示，单纯依赖家长自述诊断准确率仅62%，必须结合专业评估。

神经影像学检查（进阶选择）

真实案例：12岁的小林被诊断为多动症，经SPECT检查发现前额叶皮层代谢异常，结合行为干预后注意力提升40%。

检查避坑指南（附误区对照表）

常见误诊项目

检查时间规划表

gantt检查流程时间轴
    dateFormat  YYYY-MM-DD
    section 初步筛查
    医学基础检查       :done, 2023-01-01, 2d
    行为观察记录       :active, 2023-01-03, 3d
    section 专业评估
    Conners量表        :2023-01-06, 1d
    教师访谈           :2023-01-07, 1d
    section 进阶检查
    脑电图检查         :2023-01-10, 1d
    SPECT检查          :2023-01-15, 3d

检查结果解读技巧

常见检查报告对照表

检查结果组合分析

• 典型组合：Conners量表异常+脑电图θ波增多+血铅超标（需优先处理）
• 特殊组合：智力正常但执行功能缺陷（需进行韦氏记忆量表测试）
• 矛盾结果：家长反馈明显+检查正常（建议进行3个月行为追踪观察）

检查后应对策略（附干预方案选择表）

多学科会诊流程

graph LR
A[儿科医生] --> B(神经内科)
A --> C(心理科)
B --> D[脑电图/影像]
C --> E[行为干预方案]
D --> F[制定个性化方案]

干预方案选择指南

特别案例：10岁的小杰经过6个月音乐治疗（每天30分钟奥尔夫音乐）后，注意力持续时间从8分钟提升至25分钟。

家长必问的10个问题

检查费用全解析

• 基础检查（血常规/视力）：约200元
• 心理评估（Conners量表）：500元
• 影像检查（SPECT）：8000元
• 总预算：普通家庭可承受方案约1500元，高端方案约1万元

检查周期与注意事项

• 常规检查：3-5天完成（含复诊）
• 特殊检查：需提前预约（如SPECT）
• 禁忌事项：
  • 检查前24小时禁用兴奋性物质（含咖啡因）
  • 脑电图检查需保持清醒状态
  • 影像检查需空腹（部分项目）

药物治疗的真相

• 适用情况：症状严重影响生活且其他干预无效
• 常见药物： | 药物名称 | 作用机制 | 副作用 | |----------|----------|--------| |哌甲酯 | 多巴胺再摄取 | 体重下降 | |安非他酮 | 5-羟色胺调节 | 失眠风险 |
• 停药标准：症状持续缓解≥6个月

真实案例解析（附干预效果对比）

案例A：小学三年级男生

• 检查结果：Conners量表总分为68（临界值60），脑电图显示θ波增多
• 干预方案：哌甲酯0.25mg/d + 每日15分钟正念训练
• 3个月效果：课堂专注度提升70%，但出现睡眠障碍
• 调整方案：更换安非他酮0.5mg/d，配合睡眠行为训练

案例B：幼儿园大班女孩

• 误诊经历：被诊断为多动症，实际为感统失调
• 关键检查：平衡木测试（落地不稳）+触觉过敏测试
• 干预方案：感统训练（每日30分钟）+饮食调整（增加镁摄入）
• 6个月效果：ADHD量表评分从72降至58

检查后的长期管理

家庭环境改造清单

• 学习区：减少视觉刺激（遮光帘+护眼灯）
• 生活区：设置固定作息表（含午睡时段）
• 运动区：每周3次有氧运动（推荐跳绳）

教育机构沟通指南

graph LR
A[家长] --> B[学校沟通]
B --> C[教师培训]
C --> D[个性化教学方案]

复查时间表

特别提醒：这些情况要立即就医

1. 突发性症状加重：如原本能完成作业，突然出现2小时无法专注
2. 伴随危险行为：如未经允许离家出走、自伤倾向
3. 药物异常反应：服用兴奋剂后出现幻觉、心率>100次/分

（注：本文数据参考自《中国儿童多动症诊疗指南（2023修订版）》及北京儿童医院2022年度报告）

特别说明：本文所述检查项目需在专业医疗机构进行，家长切勿自行购买检测设备，多动症诊断需满足DSM-5标准，即症状持续6个月以上，且出现在多个环境（家庭/学校），且排除其他疾病可能。