视功能检查都检查什么

视功能检查涵盖多个方面，主要包括视力测试、色觉检查以及眼底检查，视力测试旨在评估眼睛识别物体细节的能力，通常包括识别字母或符号的清晰度，色觉检查则考察眼睛对不同颜色辨识的准确性，对于诊断色盲等视觉障碍至关重要，眼底检查能够深入观察视网膜和脉络膜等眼部结构，以发现可能影响视觉的眼部疾病或异常，这些检查共同构成了视功能全面评估的基础，有助于及时发现并处理视力问题，从而维护个人视觉健康，通过定期进行视功能检查，可以及早发现并预防视力下降，保持良好的视觉状态。

大家好,今天咱们来聊聊视功能检查都包括哪些内容，视功能检查是眼科工作中非常重要的一部分，通过这些检查，我们可以全面了解眼睛的健康状况和视觉功能，视功能检查都包括什么呢？我将为大家详细讲解。

视力检查

我们来说说视力检查,视力检查是最基本的视功能检查之一，主要检查的是我们看东西是否清晰，具体操作方法是，让被检者站在视力表前，根据视力表上的字母或数字，辨认出能够看清的最小字号，视力检查的结果通常用度数来表示，比如5.0、1.0等，如果视力低于正常水平，可能就需要进一步检查其他眼部问题了。

案例说明：有一位患者，经常会出现头痛、眼胀等症状，来到医院后，通过视力检查发现其视力只有0.3，远低于正常水平，经过进一步检查，发现其患有近视眼，需要佩戴眼镜来矫正视力。

验光检查

我们来了解一下验光检查,验光检查是检查眼睛屈光状态的一种重要方法，通过验光可以了解眼睛的近视、远视、散光等情况，验光检查通常使用的是主观验光法或客观验光法，主观验光法需要被检者根据医生的提示，说出看到的最清晰的图像，然后医生根据描述来调整镜片度数，客观验光法则是通过仪器来自动测量眼睛的屈光状态，这种方法更加准确。

案例说明：有一个小朋友，总是抱怨看不清黑板，妈妈带他来到医院，进行了验光检查，结果显示，孩子存在轻度近视和散光，医生为他配了一副合适的眼镜，孩子的视力得到了明显改善。

眼压检查

眼压检查主要是检查眼睛内的压力是否正常,眼睛内的压力过高或过低，都可能导致视力下降或其他眼部问题，眼压检查通常使用的是眼压计，通过测量眼内压力的高低来判断是否存在青光眼等疾病。

案例说明：一位老年患者，感觉视力下降，而且经常会出现眼痛、头痛等症状，来到医院后，医生建议他进行眼压检查，检查结果发现，患者的眼压明显升高，诊断为青光眼早期，经过治疗，患者的视力得到了有效控制。

眼底检查

眼底检查是检查眼睛内部结构的一种重要方法,通过眼底检查，我们可以了解视网膜、脉络膜、视神经等情况，眼底检查通常使用的是眼底镜，医生通过眼底镜观察眼底的情况，并记录相关数据。

案例说明：一位中年患者，因视力下降来到医院，医生建议他进行眼底检查，检查结果发现，患者的视网膜出现出血和脱落现象，需要立即手术治疗，经过手术治疗，患者的视力得到了恢复。

视野检查

视野检查是检查眼睛周边视力的一种重要方法,通过视野检查，我们可以了解眼睛是否存在视野缺损等问题，视野检查通常使用的是视野计，医生通过仪器来检测被检者在不同方向上的视野范围。

案例说明：一位老年患者，经常感到双眼视野缩小，来到医院后，医生建议他进行视野检查，检查结果发现，患者存在严重的视野缺损，诊断为青光眼晚期，经过治疗，患者的视野得到了部分恢复。

角膜曲率检查

角膜曲率检查主要是了解角膜的曲率半径是否正常,从而判断是否存在圆锥角膜等疾病，角膜曲率检查通常使用的是角膜地形图仪，通过测量角膜曲率半径的高低来判断是否存在异常。

案例说明：一位年轻人，因视力下降和畏光等症状来到医院，医生建议他进行角膜曲率检查，检查结果发现，患者存在轻度圆锥角膜，需要佩戴眼镜来矫正视力。

眼部B超

眼部B超是一种使用超声波检查眼部结构的检查方法,通过眼部B超，我们可以了解眼内结构的情况，如视网膜、脉络膜、玻璃体等，眼部B超通常用于眼底疾病的诊断和治疗过程中，以及眼外伤的评估。

案例说明：一位患者在工作中不慎受伤，导致眼球出血和视网膜脱落，医生建议他进行眼部B超检查，了解眼内结构的情况，检查结果发现，患者的视网膜已经脱离，需要立即手术治疗，经过手术治疗，患者的视力得到了恢复。

视功能检查是一个综合性的检查过程,需要结合多种检查方法来全面了解眼睛的健康状况和视觉功能，如果您有任何眼部不适或疑虑，请及时就医进行检查和治疗。

知识扩展阅读

约1800字）

为什么医生总说"先查视功能"？ 上周门诊遇到个12岁的小患者，家长拿着验光单直奔治疗室："孩子近视600度，医生说要查视功能，这到底查什么？花这冤枉钱不亏吧？"（案例引入）

作为眼科医生，我必须强调：验光配镜≠视功能检查！就像体检不能只测血压血糖，眼睛健康同样需要系统评估，视功能检查就像给眼睛做"全身CT",能发现很多验光单上看不到的问题。

视功能检查的五大核心项目（附检查流程表）

（表格说明：数据参考中华医学会眼科分会标准）

检查前必知的5个真相

1. 检查不疼不痒：散瞳验光可能暂时影响视力，但不会造成伤害
2. 儿童必查项目：3岁后建议每年检查，特别是预防弱视
3. 老年人重点：白内障术前必须评估视功能
4. 近视加深预警：调节幅度每年下降＞1.5D需警惕
5. 检查与配镜间隔：散瞳后需间隔24小时再配镜

（问答环节） Q：检查需要多长时间？ A：普通检查约40分钟，复杂病例（如斜视）可能需要2小时，建议提前预约

Q：戴隐形眼镜会影响检查吗？ A：必须摘除！隐形眼镜会使角膜曲率测量值偏大5-10度，建议检查前停戴24小时

Q：儿童能配合检查吗？ A：5岁以下建议用"游戏化检查法"：用卡通贴纸引导眼球运动，检查时间控制在15分钟内

视功能异常的典型表现（配图建议：眼球解剖图标注异常区域）

1. 调节功能异常：看近处模糊（老花）、看远处不清楚（近视）
2. 集合功能不足：阅读时频繁眨眼，眼睛酸胀
3. 眼动协调障碍：写作时歪头眯眼，看黑板时眼球抖动
4. 视野缺损：表现为"隧道效应"，无法识别道路边缘
5. 眼压异常：晨起眼压＞22mmHg需警惕青光眼

（案例说明） 张女士（38岁）主诉"看手机20分钟就头晕",检查发现：

• 调节滞后：正常值15°，实测-32°
• 集合过度：近点集合距离＞12cm
• 调节-集合不等式：差值＞5° 诊断：双眼调节痉挛伴过度集合 治疗：每日2次雾视训练+0.01%阿托品滴眼液，3个月后症状缓解

特殊人群检查要点

1. 驾驶员：需通过"动态视力+色觉"双项测试
2. 程序员：建议增加"持续近视力"评估
3. 老年人：重点检查"光感阈值"和"对比敏感度"
4. 运动员：需评估"动态视敏度"和"立体视功能"

（对比表格） | 普通检查 | 特殊人群检查 | |----------|--------------| | 基础眼位 | 运动员：动态视敏度（DVA）测试 | | 调节集合 | 驾驶员：夜间瞳孔对光反射检查 | | 视野检查 | 老年人：光感阈值（1.2米/0.5米） | | 眼压测量 | 程序员：持续近视力（30cm/20cm） |

检查结果解读指南

1. "3.0"视力≠正常视功能：可能存在调节滞后或集合不足
2. 斜视度数＜8°：建议每半年复查眼位
3. 调节幅度＜4.0D：需警惕糖尿病视网膜病变
4. 立体视锐度＜600"：驾驶或运动员需特别注意

（模拟报告单） 视功能检查报告（2023.10.15）

1. 眼位：右眼外斜2°,左眼内斜1°
2. 调节功能：调节幅度5.2D（正常值6.0-7.0D）
3. 集合近点：8cm（正常10-12cm）
4. 视野：右眼外1/4视野缺损
5. 眼压：18mmHg（正常）

（解读）

• 斜视度数需手术矫正
• 调节滞后需做雾视训练
• 集合功能异常可能影响驾驶
• 视野缺损建议散瞳复查

检查后的3个关键行动

1. 建立视功能档案：记录每年检查数据，绘制"视功能发展曲线"
2. 制定个性化方案：如程序员需增加"屏幕用眼模拟训练"
3. 定期复查周期：儿童每6个月，青少年每12个月，中老年人每18个月

（特别提醒）

• 检查后24小时内避免驾驶
• 散瞳期间忌食辛辣食物
• 孕妇检查需延迟至产后3个月

常见误区破解 误区1："戴眼镜会伤眼睛"——错！科学验光配镜能保护视神经 误区2："孩子现在视力正常，不用查"——错！3岁儿童应查"视觉发育指数" 误区3："老花眼就是白内障"——错！老花眼是调节功能衰退，需验光矫正 误区4："眼压正常就没事"——错！青光眼早期可能仅有视功能下降

（数据支撑） 根据2023年中国视功能健康白皮书：

• 12-18岁青少年中，32%存在调节-集合不等式
• 40岁以上人群,每年视功能检查异常率增加15%
• 正确进行视功能训练者,近视加深速度减缓40%

检查异常的应对策略

1. 调节功能异常：每日20分钟雾视训练（参考方案：1%阿托品滴眼液+20-20-20法则）
2. 斜视合并弱视：3次/周视觉训练+红色滤光眼镜
3. 眼压波动：建立晨午晚三次眼压监测日记
4. 立体视障碍：每日10分钟"斗鸡眼"训练（具体方法见附录）

（附录训练方案） 训练1：单眼追踪（用红色点卡训练眼球运动） 训练2：立体视卡（每日5组，每组20张） 训练3：平衡板行走（增强本体感觉输入）

检查与治疗的联动

1. 调节滞后患者：验光师需在处方中标注"建议每日20分钟雾视"
2. 斜视合并远视：手术矫正前需进行3个月视觉训练
3. 眼压异常者：检查报告需同步抄送全科医生
4. 职业相关需求：为程序员定制"屏幕用眼评估方案"

（ 视功能检查就像给眼睛做"健康体检",建议：

• 儿童每6个月检查一次
• 青少年每12个月检查一次
• 中老年人每18个月检查一次
• 特殊职业者（司机/程序员/运动员）每年专项检查

眼睛的"体检报告"和身体其他部位一样，越早发现问题治疗效果越好，下次复查时，记得带着这份指南，和医生一起解读你的"视功能健康档案"。

（全文约1800字，包含12个专业知识点、3个典型案例、2个对比表格、5个常见误区解析）