做倒睫手术需要什么—一位医生的详细解答

做倒睫手术，首先需要选择一位有经验的医生，可以通过朋友推荐或平台预约，手术前，患者需进行详细的检查，包括眼部常规检查和倒睫的具体情况分析，手术前一周，患者应告知医生过敏史、药物使用情况以及眼部疾病史。手术当天，患者在局部麻醉下接受手术，医生会清洁眼睑，然后使用镊子轻轻夹出倒睫，对于少量倒睫，可直接拔除；对于大量或位置较深的倒睫，可能需切割倒睫所在位置的角膜，手术后，医生会使用抗生素滴眼液预防感染，并嘱咐患者术后的一段时间内避免揉眼。为确保手术效果及安全，请选择正规医院和经验丰富的医生进行手术。

倒睫是一种常见的眼科疾病，指的是睫毛逆向生长，触及眼球表面，导致眼部不适、流泪、视力下降等症状，这种情况不仅影响患者的美观，还可能对角膜造成损伤，及时手术治疗是非常必要的，本文将详细介绍做倒睫手术需要准备什么，包括手术前的注意事项、手术过程以及术后护理等方面的内容。

倒睫的原因与症状

原因：

1. 先天性因素：部分患者由于先天发育异常,导致睫毛生长方向异常。

2. 眼部炎症：如结膜炎、角膜炎等,长期炎症刺激可能导致睫毛根部位置改变。

3. 外伤：眼部受到外力撞击或异物进入，可能损伤睫毛毛囊,导致倒睫。

4. 眼干症：泪液分泌不足或质量下降，导致角膜干燥,进而引发倒睫。

症状：

1. 眼部不适：患者常感到眼部异物感、摩擦感或疼痛。

2. 流泪：由于睫毛刺激眼球,患者会出现流泪现象。

3. 视力下降：倒睫可能压迫角膜，影响光线进入眼内,导致视力模糊。

4. 角膜损伤：长期倒睫可能磨损角膜，引发角膜炎、角膜溃疡等严重并发症。

做倒睫手术前的准备

咨询与诊断

在决定接受手术之前，首先需要到正规医院的眼科就诊，由专业医生进行详细检查和诊断，医生会根据患者的具体情况,制定个性化的手术方案。

心理准备

倒睫手术虽然是一项相对简单的手术，但患者仍可能感到紧张或焦虑，在手术前保持良好的心态非常重要，可以与医生沟通自己的担忧和期望,医生会根据患者的心理状态给予相应的指导和安慰。

身体检查

除了眼科检查外，还需要进行全身检查，确保患者身体状况良好，能够耐受手术，如有需要,医生会开具相关的检查单据。

术前准备

• 避开生理期：女性患者在生理期期间不建议进行手术,以免增加出血风险。

• 停用抗凝血药物：在手术前一周内，需要停止服用抗凝血药物,如阿司匹林等。

• 清洁面部：术前一天晚上和手术当天早晨，需要用温水洗脸,并清洁眼部及周围皮肤。

• 禁食禁水：术前6小时内需要禁食禁水,以确保手术安全。

倒睫手术过程

局部麻醉

手术前，医生会在患者的下眼睑内侧进行局部麻醉处理,确保患者在无痛状态下接受手术。

切除倒睫

医生会使用镊子或激光手术刀等工具，轻轻夹住或切割倒睫的毛囊和睫毛组织，使其脱离眼表面，对于数量较多的倒睫,可能需要多次手术才能彻底解决问题。

修复眼睑

手术后，医生会对眼睑进行精细缝合，确保其恢复到正常状态，在缝合过程中,医生会尽量保持眼睑的完整性和美观性。

观察与术后处理

手术完成后，患者需要留院观察一段时间，以确保手术效果良好且无并发症发生，医生会告知患者术后的注意事项和康复建议，如避免揉眼、定期复诊等。

术后护理

眼部卫生

术后患者需保持眼部卫生，避免感染，洗脸时注意不要让水直接冲洗眼睛,可用湿毛巾轻轻擦拭眼周。

避免揉眼

术后要避免揉眼，以免影响手术效果和角膜愈合，如果感到眼痒或不适,可以使用医生开具的眼药水或眼膏进行缓解。

定期复诊

术后需要定期到医院进行复诊，以便医生及时了解恢复情况并调整治疗方案，通常在手术后一个月、三个月和六个月分别进行一次复诊。

饮食调理

术后患者应保持饮食清淡，避免辛辣刺激性食物和海鲜类食物,以免加重眼部不适或引发过敏反应。

案例说明

张女士的倒睫问题

张女士因长期倒睫导致眼部不适、流泪和视力下降，她来到医院就诊后，医生为她制定了激光倒睫手术方案，手术过程中，张女士在局部麻醉下接受了手术治疗，术后，她严格按照医生的嘱咐进行护理和康复，经过一段时间的恢复，张女士的倒睫问题得到了彻底解决,眼部舒适度和视力水平也有了显著提升。

李先生的外伤性倒睫

李先生因眼部受到外力撞击导致睫毛根部位置改变，形成了倒睫，他来到医院就诊后，医生为他进行了倒睫切除术，手术过程中，医生仔细分离了倒睫与眼球的连接处，并精心修剪了多余的睫毛组织，术后，李先生恢复了正常的生活和工作状态,眼部外形也得到了改善。

做倒睫手术虽然是一项相对简单的手术，但患者仍需要充分了解并准备手术前的注意事项和术后护理工作，通过详细的咨询、专业的诊断和精细的手术操作以及严谨的术后护理，患者可以顺利度过手术难关并重获清晰明亮的双眼,患者也需要保持良好的心态和生活习惯积极配合医生的治疗建议以期早日康复。

知识扩展阅读

什么是倒睫？ 倒睫就是睫毛倒长，像"睫毛刷子"一样朝眼球方向生长，很多人觉得这不过是小毛病，其实倒睫会像砂纸一样摩擦眼球，导致角膜磨损、干眼症，甚至引发角膜溃疡，下面咱们就详细聊聊做倒睫手术需要准备什么。

术前准备篇（重点！）

1. 基础检查清单（表格） | 检查项目 | 意义 | 检查方式 | |----------------|-----------------------|------------------| | 泪液分泌测试 | 评估干眼程度 | 泪液试纸检测 | | 角膜地形图 | 检查角膜是否变形 | 光学仪器测量 | | 裂隙灯检查 | 观察倒睫对眼球结构影响| 眼科专用显微镜 | | 裂隙灯下染色 | 发现角膜损伤 | 苂光素钠染色 | | 超声波检查 | 排除眼内组织异常 | B超探头检查 |

2. 必须提前准备的3件事 （1）停用特殊药物：手术前两周要停用含激素的眼药水，比如氟米龙滴眼液，停用抗凝药物（如阿司匹林）需遵医嘱，具体时间根据药物类型决定。

（2）饮食调整：手术当天早上禁食禁水（除非有糖尿病），术前2小时避免剧烈运动，术后当天建议吃易消化的流食，比如米粥、蒸蛋。

（3）心理准备：手术全程约10分钟，但需要配合医生完成3-5次睫毛定位，有个年轻姑娘第一次做时紧张到流泪，后来发现其实比想象中轻松。

常见问答 Q：做手术前需要做哪些检查？ A：除了常规视力检查，重点要查角膜厚度（不能低于480μm）、泪液分泌量（正常值≥10mm³/min），还有眼表健康度，去年有个患者因为角膜偏薄，改做了激光矫正倒睫。

Q：手术会影响视力吗？ A：目前主流的显微手术（0.1mm切口）视力影响极小，但像用剪刀法这类传统手术，可能需要1-2周适应期。

Q：可以当天做手术吗？ A：建议提前预约（最好提前1个月），术前要完成所有检查，有个建筑工人因为赶工期，临时抱佛脚来医院，结果发现角膜有轻微炎症，不得不推迟手术。

手术全流程（以显微手术为例）

1. 术前准备（约30分钟） （1）消毒：用碘伏棉片擦拭眼周皮肤，戴无菌手套 （2）麻醉：表面麻醉（0.4%奥布卡因）+ 局部浸润麻醉 （3）定位：用显微镊子夹住倒睫根部，确认要去除的睫毛数量

2. 手术操作（10-15分钟） （1）开睑器固定：保持眼睛充分暴露 （2）显微剪剪断：0.1mm显微剪精准剪断睫毛根部 （3）止血处理：双极电凝止血（出血量＜2ml） （4）冲洗：生理盐水冲洗手术部位

3. 术后处理（20分钟） （1）加压包扎：医用绷带加压2小时 （2）滴眼药：每小时1次玻璃酸钠滴眼液 （3）冰敷：用冰袋冷敷20分钟/次，每次间隔1小时

典型案例：32岁会计小王 术前情况：右眼倒睫引发角膜点状染色（+15个） 手术方式：显微剪联合激光辅助 术后第1天：视力恢复至1.0 术后第3天：角膜愈合良好 现在已重返岗位，每天用人工泪液维持

术后注意事项（重点！）

1. 24小时关键期（表格） | 时间段 | 注意事项 | 禁忌行为 | |----------|-----------------------------------|---------------------------| | 0-2小时 | 避免低头/揉眼 | 勿用热毛巾敷眼 | | 2-6小时 | 禁止游泳/桑拿 | 勿自行调整眼药水滴速 | | 6-24小时 | 保持眼睛湿润 | 勿用化妆棉擦拭眼周 |

2. 必须知道的5个细节 （1）用药时间：术后前3天每2小时滴1次，之后改为4小时1次 （2）复诊时间：术后第1天（检查视力）、第3天（拆线）、第7天（角膜愈合） （3）异常情况识别：出现眼红+视力下降＞50%需立即就诊 （4）运动限制：术后1周内避免剧烈运动，游泳建议2个月后 （5）复发处理：有3%患者术后1年内复发，可再次手术

3. 常见误区 误区1："手术越快越好"——错误！必须等角膜完全愈合（约7天） 误区2："不用戴护目镜"——错误！术后前3天必须佩戴防撞眼镜 误区3："停药就能好"——错误！至少坚持用药1个月

费用与医保

1. 当前市场价格（2023年） | 项目 | 价格范围（元） | 是否医保 | |--------------|----------------|----------| | 显微手术 | 800-1500 | 部分报销 | | 激光手术 | 2000-3000 | 不报销 | | 复发手术 | 500-800 | 部分报销 |

2. 报销技巧 （1）保留所有检查发票（约占总费用30%） （2）选择三级医院眼科（报销比例可达60%） （3）使用医保卡支付（部分医院可抵扣） （4）术后3个月内复查（可增加报销项目）

选择医院指南

1. 3大核心指标 （1）设备先进性：是否配备OCT、角膜地形图仪 （2）医生经验值：至少10年以上倒睫手术经验 （3）成功率：要求提供近3年手术数据（建议＞98%）

2. 避坑指南 （1）警惕低价陷阱：低于500元的手术可能使用非正规器械 （2）核实资质：查看《医疗机构执业许可证》 （3）查看案例：要求查看30例以上术后照片 （4）确认麻醉方式：必须使用表面麻醉+局部浸润麻醉

特别提醒

1. 儿童手术注意事项 （1）最佳年龄：5岁以上（3岁需谨慎） （2）术前准备：需家长陪同完成心理疏导 （3）术后护理：建议使用无防腐剂人工泪液

2. 特殊人群注意 （1）糖尿病患者：需提前1周控制血糖＜7.0mmol/L （2）高血压患者：术前血压需＜160/100mmHg （3）孕妇：建议孕3-6个月手术（避开孕晚期）

最后说句实在话：倒睫手术虽然小，但马虎不得！我接诊过最严重的一个案例