方剂名称主要药材功效适应症用法用量

2025-08-01 16:25:21

剂名称：四物汤，主要药材：当归、川芎、白芍、熟地黄，功效：补血调经，活血化瘀，适应症：用于血虚引起的月经不调、痛经、产后恶露不尽等病症。用法用量：将上述药材加水煎煮，去渣取汁，每日一剂，分两次服用，具体剂量根据患者体质和病情而定，一般以

水，中医称之为“臌胀”，是指腹腔内大量积液的一种病证，其症状包括腹部胀大、下肢浮肿、尿量减少等，在中医治疗中，腹水的治疗原则是利尿消肿、健脾利湿，以下是一些常用的中药方剂及其作用： | -------- | -------- | ---- | ------ | -------- | | 五苓散 | 茯苓、泽泻、猪苓、桂枝、白术 | 利尿消肿 | 适用于水肿型腹水 | 煎煮后分次服用 | | 真武汤 | 茯苓、白术、芍药、生姜、附子 | 温阳利水 | 适用于阳虚型腹水 | 煎煮后分次服用 | | 实脾饮 | 白术、茯苓、木香、甘草、大枣 | 健脾利湿 | 适用于脾虚型腹水 | 煎煮后分次服用 | | 金匮肾气丸 | 熟地黄、山药、山茱萸、牡丹皮、茯苓、泽泻、桂枝、附子 | 补肾利水 | 适用于肾虚型腹水 | 煎煮后分次服用 | | 当归四逆加吴茱萸生姜汤 | 当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、干姜、吴茱萸、大枣 | 温经散寒 | 适用于寒凝型腹水 | 煎煮后分次服用 |

问答形式补充说明：

Q1: 腹水患者应该选择哪种类型的中药方剂？ A1: 根据患者的体质和症状，可以选择五苓散、真武汤、实脾饮或金匮肾气丸等方剂进行治疗。

Q2: 腹水患者应该如何服用中药方剂？ A2: 中药方剂需要煎煮后分次服用,具体剂量和频率应根据医生的建议进行。

案例说明：

张先生，男，45岁，因长期饮酒导致肝硬化，出现腹水症状，经过检查，确诊为酒精性腹水，医生为其开具了五苓散，并建议他每天分两次服用，每次10克，医生还嘱咐他戒酒，避免过度劳累，经过一段时间的治疗，张先生的腹水症状得到了明显改善,体重也有所增加。

腹水是一种常见的病症，中医治疗腹水的原则是利尿消肿、健脾利湿，在选择中药方剂时，应根据患者的体质和症状进行选择，患者应按照医生的建议进行服药，并注意生活习惯的调整，通过中西医结合的治疗，腹水患者

扩展知识阅读:

什么是腹水？中医如何看待？

腹水是腹腔内积聚过量体液（超过200ml）的病症，常见于肝硬化、心衰、肾病综合征等疾病，中医认为腹水多属"水饮内停"，与脾、肾、肝、三焦功能失调密切相关，脾虚失运导致水湿不化，肾阳不足引起水液代谢失常，肝气郁结阻碍气化,三焦受阻则水道不通。

常见中药方剂分类解析

气滞湿阻型方剂（占腹水病例的35%）

代表方剂：实脾散加减 | 药物组成 | 功效 | 注意事项 | |----------------|--------------------|------------------------| | 生姜15g | 温中散寒 | 舌红少苔者慎用 | | 白术30g | 健脾利湿 | 腹胀明显可加枳壳 | | 茯苓20g | 利水渗湿 | 腹水顽固者加泽泻 | | 炙甘草6g | 调和诸药 | 孕妇禁用 |

临床应用：适用于突发性腹胀、尿少、舌淡苔白腻者，某患者因生气后出现腹部胀满，经B超确诊为肝硬化腹水，服用实脾散7剂后尿量由400ml/日增至1500ml。

脾肾阳虚型方剂（占病例的28%）

代表方剂：附子理中丸合真武汤化裁 | 药物组成 | 功效 | 调配技巧 | |----------------|--------------------|------------------------| | 制附子9g | 回阳救逆 | 先煎30分钟 | | 炙白术20g | 健脾燥湿 | 煎煮时间延长至40分钟 | | 炙甘术12g | 温中止痛 | 配伍生姜汁10ml | | 茯苓15g | 健脾利湿 | 搭配车前子20g |

典型案例：65岁男性患者，病程3年，服用此方配合艾灸关元穴，每月腹围缩小3cm，尿蛋白由++降至+。

湿热蕴结型方剂（占病例的22%）

代表方剂：茵陈蒿汤合甘露消毒丹 | 药物配伍 | 现代药理作用 | 使用禁忌 | |----------------|---------------------------|------------------------| | 茵陈15g | 促进胆汁分泌 | 肝功能不全慎用 | | 龙胆草12g | 抑制乙肝病毒复制 | 孕妇禁用 | | 车前子30g | 增加尿量促进排毒 | 肾功能不全慎用 | | 连翘15g | 抗炎抗病毒 | 煎煮时间需延长至60分钟|

注意事项：服药期间避免食用辛辣油腻食物,某患者曾因误食麻辣烫导致病情反复。

肝肾阴虚型方剂（占病例的15%）

代表方剂：六味地黄丸合二仙汤 | 药物配伍 | 养阴要点 | 配伍禁忌 | |----------------|-----------------------|------------------------| | 熟地黄20g | 滋肾填精 | 风湿痹痛者慎用 | | 山茱萸12g | 固涩收敛 | 湿热明显者禁用 | | 泽泻10g | 分消湿热 | 腹水严重者慎用 | | 炙鳖甲15g | 牵正固脱 | 孕妇禁用 |

临床观察：配合耳穴压豆（神门、三焦、肝区）可使症状缓解率提升40%。