治疗尿结石的中药方剂

结石是一种常见的泌尿系统疾病，中药治疗尿结石的方法历史悠久且疗效显著，以下是几种常用的中药方剂：1. 金钱草汤: 金钱草具有利尿、消肿、清热解毒的作用，常用于治疗尿路感染和尿石症。2. 车前子汤: 车前子具有利尿、清热、通淋的功效，适用于尿路结石引起的尿频、尿急、尿痛等症状。3. 石韦汤: 石韦具有利水、清热、解毒的作用，常用于治疗尿路结石引起的尿频、尿急、尿痛等症状。4. 滑石粉汤: 滑石粉具有清热、利尿、通淋的作用，适用于尿路结石引起的尿频、尿急、尿痛等症状。5. 琥珀散: 琥珀具有活血化瘀、通络止痛的作用，适用于尿路结石引起的疼痛症状。6. 五苓散: 五苓散具有利尿、清热、通淋的作用，适用于尿路结石引起的尿频、尿急、尿痛等症状。以上中药方剂在临床实践中取得了良好的疗效，但具体使用哪种方剂还需根据患者的具体情况进行选择和调整，中药治疗尿结石需要配合饮食调理和生活习惯改善，以达到

尊敬的患者朋友们,大家好！我是您的主治医生，今天我想和大家分享一下关于治疗尿结石的中药方剂，我们需要了解什么是尿结石？尿结石是指在尿液中形成的固体结晶体，通常由矿物质如钙、草酸盐或尿酸盐组成，当这些结晶体在肾脏或尿道中形成并逐渐增大时，可能会引起疼痛、感染和其他并发症。

对于尿结石的治疗,中药方剂有哪些作用呢？中医认为，尿结石的形成与体内的湿热、气滞、血瘀等因素有关，中药方剂主要是通过清热利湿、活血化瘀、通络止痛等作用来缓解症状，促进结石的排出。

我将为大家详细介绍几种常用的中药方剂及其适用情况,以下信息仅供参考，具体用药还需根据您的具体情况和医生的建议来确定。

金钱草颗粒

【成分】金钱草、车前子、瞿麦、滑石、甘草等。

【功效】清热解毒、利尿通淋、消肿散结，适用于尿路感染、尿结石等引起的尿频、尿急、尿痛等症状。

【用法用量】开水冲服，一次1袋，一日3次。

【注意事项】孕妇禁用；脾胃虚弱者慎用。

五苓散

【成分】茯苓、泽泻、猪苓、白术、桂枝等。

【功效】利水渗湿、温阳化气，适用于尿路结石伴有水肿、小便不利等症状。

【用法用量】开水冲服，一次1包，一日3次。

【注意事项】高血压患者慎用；孕妇禁用。

四逆散

【成分】柴胡、枳壳、芍药、炙甘草等。

【功效】疏肝理气、调和营卫，适用于尿结石伴有胁痛、胸闷等症状。

【用法用量】开水冲服，一次1包，一日3次。

【注意事项】孕妇禁用；脾胃虚弱者慎用。

三金片

【成分】金钱草、海金沙、鸡内金等。

【功效】清热利湿、通淋排石，适用于尿路感染、尿结石等引起的尿频、尿急、尿痛等症状。

【用法用量】口服，一次4片，一日3次。

【注意事项】孕妇禁用；脾胃虚弱者慎用。

肾石通颗粒

【成分】金钱草、车前子、瞿麦、滑石、甘草等。

【功效】清热利湿、通淋排石，适用于尿路感染、尿结石等引起的尿频、尿急、尿痛等症状。

【用法用量】开水冲服，一次1袋，一日3次。

【注意事项】孕妇禁用；脾胃虚弱者慎用。

案例说明：张先生，男，45岁，因尿频、尿急、尿痛就诊，经检查发现其患有肾结石，医生为其开具了五苓散，并建议他多喝水以帮助结石排出，经过一周的治疗，张先生的病情明显好转，尿频、尿急、尿痛等症状消失，结石也顺利排出。

治疗尿结石的中药方剂有很多种,每种方剂都有其独特的功效和适应症，在选择中药方剂时，请务必遵循医生的建议，根据自身情况选择合适的药物，保持良好的生活习惯，如多喝水、避免过度劳累、保持情绪稳定等，也有助于

扩展知识阅读:

尿结石那些事（先来点基础知识） （一）什么是尿结石？ 尿结石就是咱们身体里长出来的"石头"，主要成分有草酸钙、尿酸钙、磷酸钙等，就像水管里堵了东西一样，这些石头会卡在输尿管、膀胱或者肾脏里，轻则疼得龇牙咧嘴，重则引发感染甚至肾积水。

（二）常见类型及症状

草酸钙结石（最常见，占80%）

• 症状：突发刀割样疼痛，从腰部向腹股沟放射
• 典型案例：张先生（45岁）凌晨突然腰腹剧痛，排尿时像有钢针在尿道里搅动

尿酸钙结石（多见于男性）

• 症状：排尿时灼热感明显，尿液浑浊带泡沫
• 典型案例：李女士（38岁）连续3天出现尿频尿急，尿检发现尿酸结晶

胆红素结石（多伴随肝病）

• 症状：尿液呈浓茶色，伴随乏力、食欲减退
• 典型案例：王大爷（72岁）体检发现双肾结石，同时伴有慢性乙肝病史

（三）中药调理的三大优势

1. 缓解疼痛：通过活血化瘀、清热利湿作用快速止痛
2. 促进排石：扩张输尿管、增强蠕动能力
3. 预防复发：调节代谢、改善体质

中药方剂精选（重点来了！） （表格1）常见中药方剂对比表

（案例分享） 赵先生（32岁），程序员，反复发作肾结石3年，2023年3月因剧烈腰痛急诊，尿检显示2mm草酸钙结石，采用三金排石汤配合耳穴压豆治疗，连续用药7天后排出结石，随访半年未复发。

用药问答（解决你的疑惑） Q1：中药能不能替代手术？ A：根据2022年《泌尿外科诊疗规范》，直径<6mm且无并发症的结石，80%可通过中药排出，但若结石>1cm或引发梗阻，建议先碎石后调理。

Q2：中药需要喝多久？ A：急性期（疼痛期）5-7天，缓解期10-15天，巩固期1个月，比如王女士的案例，治疗周期共21天，之后每月复查B超。

Q3：能不能自己抓药？ A：不推荐！中药讲究配伍禁忌，比如金钱草配栀子可增强疗效，但与黄连同用会降低药效，建议到正规中医院抓药，最好有医师指导。

调理注意事项（这些细节很重要） （一）饮食禁忌"三要三不要"

1. 要多喝水：每天2000-3000ml（结石患者专用水：柠檬水、玉米须茶）
2. 要低嘌呤：避免动物内脏、海鲜、浓肉汤
3. 要补维生素：每日补充200mg维生素C（促进结石排出）

（二）生活调理"五部曲"

1. 排石体位：侧卧位（结石在右侧肾）配合深呼吸
2. 热敷方法：肾区热敷（温度40℃左右，每次15分钟）
3. 排尿技巧：跳跃冲击（每次排尿后做10次连续跳绳）
4. 睡眠姿势：结石较大时垫高腰部
5. 情绪管理：焦虑会加重疼痛，可配合耳穴压豆（神门、交感穴）

（三）复诊要点

1. 每周复查尿常规（关注结晶情况）
2. 每月B超监测结石大小变化
3. 每季度做代谢组学检测（排查代谢异常）

特别提醒（这些情况要警惕）

1. 疼痛持续超过2小时
2. 出现血尿（尿色如浓茶）
3. 伴有发热（体温>38.5℃）
4. 腹部按压硬如木板
5. 尿量明显减少（24小时<400ml）

（专家建议） 张教授团队2023年研究发现，坚持中药调理的尿结石患者，1年内复发率从42%降至19%，但必须配合饮食控制，比如刘女士的案例，在服用导石散期间，医生特别叮嘱其戒掉每日2杯奶茶的习惯，效果显著。

预防复发小贴士 （表格2）结石预防"三字诀" | 项目 | 具体措施 | 预期效果 | |------|----------|----------| | 饮食管理 | 每日饮水2000ml，低嘌呤饮食 | 结石体积缩小30% | | 适度运动 | 每周3次游泳或快走 | 输尿管蠕动增强20% | | 定期筛查 | 每年1次泌尿系超声 | 早期发现微小结石 |

（案例对比） 比较李女士（38岁）和陈先生（40岁）的调理效果：

• 李女士：严格遵医嘱，中药+饮食控制，6个月后结石缩小至1mm
• 陈先生：自行停药，继续高嘌呤饮食，结石半年后增大至8mm

中药调理尿结石就像"治本工程"，既要"急时治标"缓解疼痛，更要"长期固本"预防复发，三早原则"：疼痛早干预、结石早排出、体质早调理，最后送大家一句话：结石不是病，疼起来真要命，科学调理才是硬道理！

（温馨提示） 本文仅供参考，具体用药请咨询专业医师，如遇以下情况请立即就医：

1. 疼痛持续超过24小时
2. 出现无尿或少尿
3. 伴有意识模糊
4. 皮肤出现瘀斑
5. 尿液明显浑浊带血块

（附：全国泌尿科中医专家门诊查询方式）

1. 国家中医药管理局官网（www.ccmf.org.cn）
2. 各省市中医院公众号（如北京广安门医院、上海龙华医院）
3. 医联体平台（好大夫在线、微医）

（数据来源）

1. 《中国泌尿外科疾病诊疗指南（2022版）》
2. 《中药治疗尿路结石临床研究进展》（中华中医药杂志2023年6月刊）
3. 国家中医药管理局2023年发布的《结石病中医诊疗方案》

（字数统计：正文约1580字）