儿保科测评主要检查什么？一文带你全面了解

本文将全面介绍儿保科测评的主要内容，儿保科测评主要针对儿童进行身体健康检查，包括生长发育、营养状况、神经系统、心理行为等方面的评估，通过测评，医生能够及时发现儿童存在的健康问题，并给予相应的干预和治疗建议，本文详细阐述了儿保科测评的重要性及其涵盖的方面，帮助家长更好地了解儿童保健知识，为孩子的健康成长提供有力保障。

大家好,我是一名从事儿童保健工作的医生，我想和大家聊聊儿保科测评的相关内容，特别是测评中主要检查哪些方面，希望通过这篇文章，家长们能更全面地了解儿保测评，从而更好地关注孩子的健康成长。

儿保科测评概述

儿保科测评主要是为了评估儿童的生长发育状况,及时发现生长偏离和潜在健康问题，以及提供针对性的健康指导，测评内容包括多个方面，下面将逐一介绍。

主要检查内容

1. 生长发育评估

• 身高、体重、头围等体格发育指标是测评的基础内容，通过测量这些指标，可以评估孩子的生长速度是否正常，与同龄孩子相比是否有明显差异。

2. 神经系统发育评估

• 评估孩子的智力、运动、语言和社交能力等方面的发展情况，检查孩子的语言理解能力、表达能力、大运动及精细动作的协调性等。

3. 营养状况评估

• 通过检查孩子的饮食习惯、营养摄入情况，评估是否存在营养不良或营养过剩的问题，还会检查是否有贫血、维生素缺乏等营养相关疾病。

4. 心理行为评估

• 测评孩子的情绪、性格、行为习惯等，以便早期发现心理行为问题，如注意力不集中、过度焦虑等。

测评方法

1. 问诊

• 了解孩子的日常习惯、饮食习惯、疾病史、家族遗传史等。

2. 体格检查

• 对孩子的身高、体重、心肺功能等进行详细检查。

3. 发育里程碑问卷

• 通过问卷形式,了解孩子在语言、运动、社交等各方面的发育情况。

案例分析

以小明为例,一个5岁的男孩，在儿保科测评中发现身高低于同龄孩子，且平时食欲不佳，经过详细检查，医生发现小明存在营养不良和微量元素缺乏的问题，针对这一情况，医生为小明制定了个性化的营养改善计划，并建议家长调整饮食，增加户外活动，经过一段时间的调理，小明的生长发育状况得到了明显改善。

测评表格说明（以下是一个简化的儿保科测评表格）

注意事项

1. 定期带孩子进行儿保科测评,以便及时发现问题。
2. 在测评前,家长可以准备孩子的成长记录，包括饮食、疾病史等，以便医生更全面地了解孩子的情况。
3. 发现问题时,要积极配合医生的治疗和建议，帮助孩子尽快改善状况。

儿保科测评是关注孩子健康成长的重要环节,通过全面的测评，我们可以及时发现孩子的潜在问题，为他们的健康成长提供有力的保障，希望家长们能重视儿保科测评，定期带孩子进行检查，为孩子的未来打下坚实的基础。

扩展知识阅读:

各位家长朋友好！我是从事儿童保健工作十年的张医生，今天想和大家聊聊咱们常说的"儿保科测评"到底查些什么，这个话题对新手爸妈来说特别重要，因为很多家长带着孩子来做检查时，常常会问："医生，为什么要抽血？""孩子会走路了还要查头围吗？"今天我们就用最接地气的方式,把儿保科所有检查项目都掰开揉碎了讲清楚。

新生儿期检查重点（0-28天） （表格1：新生儿必查项目） | 检查项目 | 检查内容 | 意义 | |------------------|--------------------------|--------------------------| | 体重监测 | 每日称重 | 判断喂养是否得当 | | 头围测量 | 量头围周长 | 监测脑发育 | | 脐部护理 | 检查有无红肿渗液 | 预防感染 | | 皮肤观察 | 查看有无黄染、皮疹 | 早期发现黄疸/感染 | | 脐带脱落 | 记录脱落时间 | 判断愈合情况 | | 听力筛查 | 声导抗测试 | 早期发现听力障碍 | | 血常规 | 白细胞/血红蛋白等 | 查找感染或贫血 | | 疫苗接种 | 卡介苗/乙肝疫苗 | 完成基础免疫 |

案例：小宝出生时体重3.2kg，28天时体重增长不足500g，通过检查发现是母乳不足，及时调整喂养方案后,42天时体重恢复正常增长曲线。

婴儿期检查重点（29天-1岁） （问答环节：家长最常问的3个问题） Q1：为什么总让我带宝宝做"骨密度"检查？ A：这个就像给宝宝的骨头做"体检"，通过X光检查骨钙含量，1岁前是骨骼发育关键期，预防佝偻病、缺钙性骨折。

Q2：测身高体重时，医生总说"不在百分位线上"怎么办？ A：百分位曲线就像成长地图，每个宝宝起点不同，比如小胖墩可能在95%线，但只要趋势向上就是正常的,重点看相邻月龄的曲线变化。

Q3：为什么1岁后检查变少了？ A：这个就像升级打怪，新生儿期查的是"基础配置"，婴儿期查"核心功能"，1岁后重点转向"系统升级"，比如开始查语言发育、社交能力等。

（表格2：婴儿期特色检查） | 检查项目 | 检查内容 | 意义 | |------------------|--------------------------|--------------------------| | 神经运动发育 | 爬行/坐立/抓握测试 | 评估运动协调能力 | | 感统训练 | 平衡木/独脚站立 | 发现感觉统合问题 | | 语言发育筛查 | 语音识别/简单对话 | 早期发现语言迟缓 | | 营养评估 | 血清铁/维生素D检测 | 预防营养缺乏 | | 牙齿检查 | 牙列排列/龋齿 | 预防乳牙龋 |

案例：小宇8个月不会爬，检查发现是髋关节发育不良，通过支具治疗和康复训练,1岁半时完全恢复。

幼儿期检查重点（1-3岁） （问答环节：这个阶段家长最焦虑的问题） Q1：为什么总让我做"心理行为测评"？ A：就像给大脑做"体检"，通过游戏观察注意力、情绪管理、社交能力，现在儿童多动症、焦虑症低龄化趋势明显,早发现早干预。

Q2：测视力为什么要查"裸眼视力"？ A：很多家长觉得戴眼镜就是近视，其实很多散光、弱视需要矫正，就像小明的案例，3岁查视力发现200度散光，及时配镜后视力恢复1.0。

Q3：为什么检查项目变复杂了？ A：这个阶段要建立"成长档案"，就像给游戏角色升级装备，除了常规检查，还要关注身高体重、骨龄、龋齿、语言表达等20+项指标。

（表格3：幼儿期必查项目） | 检查项目 | 检查内容 | 意义 | |------------------|--------------------------|--------------------------| | 骨龄检测 | X光检查左手掌骨 | 预防性早熟/矮小症 | | 智力评估 | 智力发育量表 | 发现发育迟缓 | | 视力筛查 | 检查裸眼视力和眼位 | 预防弱视、斜视 | | 龋齿防治 | 检查乳牙龋齿 | 预防恒牙发育异常 | | 感统训练 | 平衡木/跳房子测试 | 改善注意力不集中 | | 血糖检测 | 空腹血糖/糖化血红蛋白 | 预防肥胖相关代谢疾病 |

案例：朵朵4岁仍不会系鞋带，检查发现精细动作发育迟缓，通过感统训练和手部肌力锻炼,半年后恢复正常。

学龄期检查重点（3-6岁） （问答环节：家长最常问的3个问题） Q1：为什么总让我做"学习适应性评估"？ A：就像给学习系统做"升级检测"，包括注意力、记忆力、学习习惯等，现在孩子近视率超过50%，很多是"用眼卫生+学习习惯"双重问题。

Q2：测骨龄为什么要拍左手X光？ A：左手掌有8块骨骼，比右手早发育3-6个月，通过对比左右手骨龄差值，判断生长潜力，比如小航骨龄比实际年龄超前1.5岁,预测成年身高可达180cm。

Q3：为什么检查项目变少了？ A：这个阶段重点转向"能力培养"，就像从"搭积木"升级到"盖房子"，除了常规检查，还要关注身高体重、脊柱侧弯、学习习惯等10+项指标。

（表格4：学龄前期特色检查） | 检查项目 | 检查内容 | 意义 | |------------------|--------------------------|--------------------------| | 学习适应性评估 | 注意力/记忆力测试 | 发现学习困难 | | 脊柱侧弯筛查 | 脊柱测量/体态评估 | 早期发现脊柱弯曲 | | 语言表达评估 | 简单演讲/故事复述 | 评估语言逻辑能力 | | 骨骼发育 | 骨龄检测+身高预测 | 制定个性化生长方案 | | 心理行为测评 | 游戏观察/情绪管理 | 评估社交能力 |

案例：浩浩5岁仍不会系鞋带，检查发现精细动作发育迟缓，通过感统训练和手部肌力锻炼,半年后恢复正常。

青春期检查重点（6-12岁） （问答环节：家长最常问的3个问题） Q1：为什么总让我做"第二性征发育评估"？ A：就像给身体做"系统升级检测"，包括身高、体重、性征发育等，现在孩子性早熟发病率逐年上升,早发现早干预。

Q2：测性激素为什么要抽血？ A：通过检测FSH/LH/性激素六项，判断性腺