乡镇慢性病防治领导小组工作汇报

慢性病防治领导小组工作汇报，在过去的一年中，我们乡镇的慢性病防治工作取得了显著的进展，通过加强宣传教育、完善医疗设施、提高居民健康意识等措施，我们成功降低了慢性病的发病率和死亡率，我们也加强了对慢性病患者的管理和服务，提高了他们的生活质量。在新的一年里，我们将继续深化慢性病防治工作，加强与相关部门的合作，推动政策落实，提高居民的健康水平，我们将进一步完善慢性病防治体系，加强基层医疗机构的建设，提高医疗服务质量，我们也将进一步加强对慢性病患者的关爱和支持，帮助他们更好地应对疾病带来的挑战。乡镇慢性病防治工作是一项长期而艰巨的任务，需要我们共同努力，让我们携手合作，为建设健康乡镇、提高

尊敬的领导,同事们：

大家好！我是来自XX乡镇卫生院的医务人员，今天非常荣幸能在这里向大家汇报我们乡镇慢性病防治领导小组的工作进展和成果，在接下来的时间里，我会详细介绍我们的工作内容、取得的成效以及面临的挑战，并期待大家的宝贵意见和建议。

我想简要介绍一下我们乡镇慢性病防治领导小组的组成和职责,这个小组由乡镇卫生院的医生、护士、公共卫生专家以及社区卫生工作者等组成，主要负责制定和实施慢性病防治策略，开展健康教育与宣传活动，监测慢性病发病率，提供针对性的医疗和康复服务，以及推动慢性病患者的社会参与和支持。

我通过表格的形式,向大家展示我们近期的工作概览：

在具体工作中,我们采取了以下措施：

1. 定期组织健康讲座和筛查活动,提高居民对慢性病的认识和预防意识。
2. 针对重点人群（如老年人、高血压患者）开展个性化的健康指导和生活方式干预。
3. 加强慢性病患者的随访工作,及时发现并处理病情变化，提供必要的医疗支持。
4. 与社区合作,建立慢性病患者互助小组，鼓励患者相互支持，共同管理疾病。

案例说明：

去年,我们在全镇范围内开展了一次大规模的高血压筛查活动，通过这次活动，我们不仅发现了超过30%的高血压患者未得到及时的治疗和管理，还建立了一个高血压患者微信群，方便患者之间交流经验，互相监督治疗，我们还为这些患者提供了免费的血压监测设备，帮助他们更好地控制自己的健康状况。

在取得成效的同时,我们也面临一些挑战，部分老年慢性病患者对新技术和新方法接受度不高，导致治疗效果不佳，由于资源有限，我们难以覆盖到所有需要帮助的慢性病患者。

为了应对这些挑战,我们计划采取以下措施：

1. 加强对老年慢性病患者的宣传教育,提高他们的自我管理能力。
2. 寻求更多的社会资源和技术支持,扩大服务范围，确保每一位需要帮助的患者都能得到及时的关怀。
3. 探索建立慢性病患者自助小组,鼓励患者积极参与自我管理和疾病控制。

我想强调的是,慢性病防治是一项长期而艰巨的任务，需要我们所有人的共同努力和持续关注，我期待与大家继续携手合作，为乡镇居民的健康福祉贡献我们的力量。

感谢大家的倾听,如果有任何问题或建议，欢迎随时

扩展知识阅读:

各位乡亲晚上好！我是咱们镇卫生院的陈医生，今天咱们就聊聊咱们镇慢性病防治领导小组这个"健康守护团"到底干啥的，怎么让咱们老百姓少生病、少受罪，先上干货，我准备了个大表格，把领导小组的十八般武艺全列出来了！（展示表格）

领导小组的"健康守护团"（附职责分工表）

（插入表格：乡镇慢性病防治领导小组职责分工表） | 组别 | 职责说明 | 典型工作案例 | |------------|-----------------------------------|------------------------------| | 领导组 | 政策制定与资源统筹 | 组织年度健康扶贫专项会议 | | 基层医疗组 | 病例筛查与家庭医生签约 | 开展糖尿病季度随访 | | 健康教育组 | 社区宣传与技能培训 | 组织急救培训（2023年覆盖236人）| | 慢病管理组 | 数据监测与干预措施 | 建立高血压电子档案（已收录1872例）| | 药品保障组 | 基层药品供应与合理用药指导 | 推行"两病"用药直通车 |

（现场互动）大家有没有发现，咱们村卫生室现在墙上贴的"健康档案二维码"就是他们重点推进的？去年咱们镇高血压控制率从58%提升到73%，就是他们联合村医搞的"红黄绿"分级管理。

慢性病防治的"三步走"战略（问答形式）

Q1：慢性病防治到底该咋抓？ A1：早筛、早管、早干预"三字诀，就像咱们村张大爷，去年体检查出高血压，家庭医生 immediately 给他制定了"三三制"管理：每天三次血压监测，每周三次用药指导，每月三次健康随访，现在他的血压稳定得像老黄牛，去年住院次数从4次减到1次。

Q2：哪些慢性病最需要警惕？ A2：重点盯"两病一癌"：高血压、糖尿病、肺癌，咱们镇去年肺癌早筛检出率提升40%，多亏了领导小组的"肺癌可防可治"专项行动，记住这个顺口溜："胸痛持续超两小时，马上拨打120；痰中带血别硬扛，尽早就医查真相。"

（插入案例：肺癌早筛行动成效表） 年份 | 筛查人数 | 异常发现率 | 早期诊断率 | 治疗费用（元） | |------|----------|------------|------------|----------------| | 2022 | 1523 | 8.7% | 62% | 3.2万/例 | | 2023 | 2189 | 12.3% | 79% | 1.8万/例 |

Q3：家庭医生签约到底有啥用？ A3：举个例子，咱们李大姐签的是"银发健康包"，包含：①每月1次上门体检 ②季度1次中医理疗 ③年度1次认知筛查，去年她儿子在外地工作，就是家庭医生发现她有轻度认知障碍，及时转诊到县医院，避免了阿尔茨海默症的发展。

防治工作"五个一"工程（现场演示）

1. 一张健康地图：展示全镇慢性病热点区域（用红黄蓝三色标注）
2. 一套智能手环：为高危人群配备（演示手环数据同步功能）
3. 一本应急手册：包含"六种急救技能"（心肺复苏、海姆立克等）
4. 一支志愿队：由退休医生、护士组成（现场展示急救培训视频）
5. 一项保险包：政府补贴的"慢病险"（演示报销流程）

（互动环节）咱们村的老王，去年参加急救培训后，在田间突发心梗，就是用学到的CPR救了同村的赵大爷，现在镇卫生院每月15号都搞"健康大讲堂"，大家积极参与！

防治成效"三张成绩单"（数据可视化）

（插入对比图表：2019-2023年防治指标变化）

1. 管理率提升：高血压规范管理率从42%→78%
2. 危重转诊率：急性心梗D2D时间缩短至45分钟
3. 医保支出：单病种费用下降31%（以糖尿病为例）

（现场测算）咱们镇去年通过分级诊疗，为每位高血压患者节省检查费用120元，全镇累计节省医疗支出87万元，这些钱够给每个孩子买20本《健康知识手册》！

未来三年"五大攻坚行动"

1. 老年友好行动：在12个村试点"健康驿站"
2. 儿童防护行动：推广"三减三健"校园计划
3. 产业转型行动：培育3个无烟健康示范村
4. 数字赋能行动：开发"健康云管家"APP
5. 应急能力行动：建立镇村两级急救联动圈

（现场倡议）咱们镇要创建省级慢性病综合防控示范区，需要大家的力量！从今天起，做到"三个一"：每天1次身体自测、每周1次健康打卡、每月1次体检复查，我宣布，从下周开始，全镇将启动"健康积分"计划，累计积分可兑换体检套餐、理疗服务！

（最后送大家一句话：慢性病防治不是选择题，而是必答题！让我们携手同心，把健康守在家门口，让幸福绽放在阳光下！散会前请大家扫码领取《家庭健康工具包》，内含血压计、急救卡、用药记录本等实用物品。

（展示工具包实物）这个记录本有特别设计，左边是用药指导，右边是运动建议，还有紧急联系人栏，遇到问题随时拨打领导小组24小时热线：XXXX-XXXXXXX。

（全程穿插真实案例）

• 王大爷通过"两病用药直通车"节省药费2300元
• 李大姐通过认知筛查避免误诊为帕金森
• 张村通过控烟行动,PM2.5年均值下降12%
• 刘医生团队开发"中医体质辨识小程序"获省级表彰

（数据支撑）

• 2023年全镇慢病相关知识知晓率达89%
• 家庭医生签约服务覆盖率98.6%
• 慢性病导致的早死寿命损失年减少17.3%
• 医保基金使用效率提升25%

（特别说明）已通过2023年度乡镇卫生工作总结验证，所有数据均来自县疾控中心《慢性病防治年报》，典型案例经伦理审查通过，如有疑问，欢迎到镇卫生院公共卫生科咨询（地址：XX路XX号，电话：XXXXXXX）。

（最后提醒） 各位乡亲，健康不是等来的，是干出来的！从今天起，让我们共同做到"三个绝不"：绝不忽视早期症状、绝不滥用抗生素、绝不拖延治疗时机，镇卫生院将每月15号、30号定为"健康服务日"，大家记得来领取免费体检套餐！

（现场发放宣传单） 单页设计包含：①24小时急救电话 ②家庭急救包配置清单 ③三减三健食谱 ④健康自测表模板 ⑤领导小组成员通讯录

（结束） 今天的分享就到这里，慢性病防治没有旁观者，