关于申请慢性病管理不在本市治疗该如何处理

对于申请慢性病管理且需要在非本市接受治疗的情况，患者需首先了解所在城市的慢性病管理政策，患者需向本市相关医保部门提出申请，说明治疗地点变更的原因和必要性，申请流程包括提交病历、诊断证明等相关材料，并填写异地治疗申请表，经审核通过后，患者可在非本市选定医疗机构接受治疗，期间产生的医疗费用按照医保规定进行结算，为确保流程的顺利进行，患者还需及时与本市医保部门保持沟通，了解相关政策和流程的最新变化。

您好！感谢您关注关于慢性病管理的问题，针对您提出的问题——申请慢性病管理但未曾在本市接受治疗的情况，我将为您详细解答，请放心，即使您没有在所在城市接受过治疗，仍然可以申请慢性病管理，但需要按照一定的流程和要求进行申请，以下是关于这个问题的详细解答。

申请流程概述

对于未在本地治疗的慢性病申请者,申请流程主要包括以下几个步骤：诊断确认、收集医疗资料、填写申请表格、提交申请并等待审核，下面我们将逐一解释这些步骤。

诊断确认

您需要到合法的医疗机构进行慢性病的诊断,确保您的病情符合慢性病管理的标准，这一步非常重要，因为准确的诊断是后续申请的基础。

收集医疗资料

诊断后,您需要收集相关的医疗资料，包括但不限于病历记录、诊断报告、用药清单等，这些资料能够证明您的病情和诊断结果，即使您没有在本地治疗，也可以通过互联网、邮寄等方式获取这些资料。

填写申请表格

您需要填写慢性病管理申请表格,这个表格通常由当地医保部门或相关机构提供，您需要如实填写个人信息、病情简介以及治疗情况等。

提交申请并等待审核

您需要将申请表格和相关医疗资料提交至当地医保部门或相关机构,提交后，您需要耐心等待审核结果，不同地区审核时间可能有所不同，请留意当地政策或机构通知。

案例说明

以张先生为例,张先生长期在外地工作，患有高血压等慢性病，虽然一直在外地接受治疗，但考虑到长期回家乡办理手续不便，他决定尝试在家乡申请慢性病管理，他首先在外地的医院进行了诊断，并收集了相关医疗资料，他通过邮寄方式将资料寄回家乡，并委托家人在家乡帮他填写申请表格并递交至当地医保部门，张先生的申请得到了批准，他可以享受家乡的慢性病管理政策和服务，这个案例说明，即使没有在本地接受治疗，仍然可以成功申请慢性病管理，不过不同地区的政策和流程可能有所不同，请以当地政策为准。

表格补充说明（以下以表格形式展示）

问答形式补充说明（以下为假设性问答）

问：我长期在外地工作，患有慢性病但未曾在本市接受治疗，能否申请慢性病管理？ 答：即使您没有在本地接受治疗，仍然可以申请慢性病管理，您需要按照流程进行申请，包括诊断确认、收集医疗资料、填写申请表格等步骤，不同地区政策和流程可能有所不同，请留意当地政策或机构通知，问：申请过程中需要注意什么？答：在申请过程中，您需要确保诊断准确，如实填写个人信息和病情简介，注意提交时限和审核周期，请留意不同地区政策和流程可能有所不同，问：如果我有疑问或遇到困难怎么办？答：如果您在申请过程中有任何疑问或遇到困难，可以联系当地医保部门或相关机构进行咨询和求助，他们将为您提供帮助和支持，即使您没有在所在城市接受过治疗，仍然可以申请慢性病管理，只要您按照流程和要求进行申请，并留意相关政策和注意事项，就有可能成功享受慢性病管理政策和服务，希望以上内容对您有所帮助！如有更多问题请随时咨询当地相关部门或机构工作人员。

扩展知识阅读:

各位街坊邻居，最近不少朋友来问我："医生，我在外地医院治过糖尿病/高血压/冠心病这些慢性病，现在来咱们本地想办医保慢性病待遇，但没本地病历记录怎么办啊？"今天我就用大白话给大家讲讲这个事,保证您看完就明白该怎么操作。

政策解读：国家规定+本地细则 （一）国家层面规定 根据《基本医疗保险慢性病管理指南（2022版）》，参保人异地治疗慢性病产生的医疗费用，经审核后可以纳入医保报销，但申请本地慢性病待遇需要满足"连续居住+规范治疗"两个条件。

（二）本地具体要求（以某三甲医院为例）

1. 病历材料：外地三甲医院近2年内的完整病历（含诊断证明、检查报告、用药记录）
2. 医保凭证：外地医保局出具的《异地就医备案证明》
3. 附加材料：居住证/工作证明/子女关系证明（视情况而定）

（三）常见误区提醒 误区1："必须本地治疗过才能申请"（错误！国家允许异地医疗资料备案） 误区2："外地病历不能作为证据"（错误！三甲医院病历效力等同本地） 误区3："需要重新住院治疗"（错误！门诊病历同样有效）

申请流程全解析（附对比表格） （一）线上申请（推荐方式）

1. 登录"XX医保"APP
2. 选择"慢性病申报"模块
3. 上传外地病历（需PDF格式）
4. 填写居住信息（附居住证照片）
5. 提交后3个工作日内收到审核结果

（二）线下申请（备选方式）

1. 准备材料清单（见下表）
2. 前往医保局服务大厅（建议提前电话咨询）
3. 填写《慢性病认定申请表》
4. 医保科审核+专家会诊（约15个工作日）

材料对比表： | 材料类型 | 线上申请要求 | 线下申请要求 | |----------|--------------|--------------| | 病历资料 | 电子版扫描件 | 纸质原件+复印件 | | 医保凭证 | 电子备案证明 | 纸质备案单 | | 居住证明 | 居住证电子版 | 居住证复印件+房产证/租房合同 | | 身份证明 | 电子身份证 | 身份证复印件 |

（三）特别注意事项

1. 时间限制：外地病历需在确诊后1年内申请
2. 病种限制：部分特殊病种（如渐冻症）需本地专家复核
3. 备案关联：已有异地就医备案的，需先完成备案核销

常见问题Q&A Q1：外地病历需要翻译吗？ A：只需提供正规三甲医院原始病历，翻译件非必需（但建议附上医院英文诊断书）

Q2：没有居住证能申请吗？ A：可以尝试提供租房合同+房东房产证复印件+水电费账单（近3个月）

Q3：异地治疗费用能报销吗？ A：可以！但需先完成异地备案（通过"国家医保服务平台"APP操作）

Q4：审批被拒怎么办？ A：1. 查看是否漏交材料（常见问题：未提供诊断证明） 2. 要求补充材料（如居住证） 3. 申诉流程：医保局-卫健委-省级评审（平均20个工作日）

真实案例分享 （一）案例1：张先生（45岁，糖尿病患者） 情况：在武汉协和医院治疗2年，现来本地定居 操作：线上提交武汉协和医院近1年病历+居住证电子版，15天后获批 结果：糖尿病用药纳入本地医保报销范围，年度限额3万元

（二）案例2：李女士（58岁，高血压患者） 情况：在河北某医院治疗5年，现随子女来本地养老 操作：线下申请时补充提供子女工作证明+本地社保缴纳记录 结果：高血压门诊治疗纳入医保，每月可报销300元

（三）失败案例警示 王先生因未提供异地医保备案单，被系统自动驳回 解决方法：补交备案单后重新提交，耗时增加10个工作日

特别服务通道 （一）"跨省通办"服务

1. 可通过国家医保服务平台APP办理异地就医备案
2. 备案信息自动同步至参保地医保局
3. 本地医院可直接结算（需提前备案）

（二）专家绿色通道

1. 携带外地病历到本地三甲医院"慢病管理科"
2. 可申请免费专家复核（限每周二、四上午）
3. 复核通过后直接进入待遇享受

（三）材料预审服务

1. 拨打12393转5，提供病历目录
2. 医保局预审材料清单（节省现场时间）
3. 预审通过率高达85%

避坑指南（血泪经验总结）

1. 病历装订技巧：按就诊时间顺序，每季度病历单独装订
2. 检查报告处理：CT/MRI报告需有"诊断结论"页（可要求外院打印）
3. 用药记录保存：建议使用电子药盒APP记录（可导出用药清单）
4. 特殊病种注意：器官移植、安宁疗护等需额外材料

后续服务提醒 （一）待遇生效时间

1. 线上申请：即时生效（需在首次就诊前30天完成备案）
2. 线下申请：审批通过后次月生效

（二）年度复核机制

1. 每年6月需重新提交近半年病历
2. 未及时复核者自动暂停待遇（最长不超过3个月）
3. 复核可通过"XX医保"APP完成

（三）跨省结算准备

1. 办理异地就医备案（电子凭证保存好）
2. 本地医院开通"跨省结算"标识
3. 首次跨省结算需持身份证现场办理

政策更新速递（2023年最新）

1. 新增病种：阿尔茨海默病、帕金森病等6种疾病纳入报销
2. 材料简化：取消"居住证+工作证明"双证要求，改为"居住满6个月"证明（可由社区盖章）
3. 报销比例提升：外地三甲医院报销比例提高至60%（本地医院90%）
4. 电子病历推广：2024年起可提交电子病历（需有原始病历编号）

特别提醒

1. 门诊慢性病与住院慢性病申请流程不同
2. 部分病种需提供基因检测报告（如癌症患者）
3. 建议每季度更新一次用药记录
4. 涉及器官移植的，需提供移植医院出具的《术后生存证明》

服务资源汇总 （一）线上渠道

1. "XX医保"APP（慢性病专区）
2. 国家医保服务平台APP（备案功能）
3. 微信公众号"XX医保服务号"（材料预审）

（二）线下窗口

1. 本地三甲医院医保窗口（工作日8:00-12:00）
2. 区县医保局服务大厅（需提前预约）
3. 社区卫生服务中心代办点（仅限本地居住满6个月者）

（三）咨询服务

1. 24小时热线：12393
2. 慢性病专线：0571-XXXXXXX（工作日9:00-17:00）
3. 线下咨询点：各街道社区卫生服务中心

最后送大家一句话："医保慢性病认定不是终点，而是享受优质医疗服务的起点。"建议收藏本文，转发给需要的朋友，如果您还有其他问题，欢迎在评论区留言，我会及时解答，祝大家早日通过申请,早日享受医保待遇！